患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点

女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。

该患者最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．急性白血病

C．血友病

D．过敏性紫癜

E．特发性血小板减少性紫癜

(题干)患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触

此患者诊断最可能是

A.非重型再障

B.重型再障

C.急性粒细胞缺乏症

D.急性早幼粒细胞白血病

E.败血症合并DIC

为明确诊断，应做进一步检查A.骨髓检查

B.叶酸、维生素B12测定

C.Ham试验

D.Coombs试验

E.自身抗体检测

本例最可能的病因是A.电离辐射

B.病毒性肝炎

C.有害物质接触史

D.药物

E.叶酸和维生素B12缺乏

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3．0×109／L，中性粒细胞0．3，淋巴细胞0．7，血小板22×109／L，网织红细胞0．003。

此患者诊断最可能是

A．非重型再障

B．重型再障

C．急性粒细胞缺乏症

D．急性早幼粒细胞白血病

E．败血症合并DIC

患者，男，36岁，再生障碍性贫血一年。体检：全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点，实验室结果： Hb75g/L，Plt10×109 /L。患者应首选下列哪种血液成分

A.全血

B.悬浮红细胞

C.机采血小板

D.洗涤红细胞

E.冰冻血浆

原发性血小板减少性紫癜

A.皮肤反复瘀点和瘀斑

B.反复关节腔出血

C.双下肢散在大小不等的紫癜

D.出血伴溶血性贫血表现

E.血小板减少但出血倾向不明显

患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是

A、束臂试验

B、骨髓象分析

C、凝血时间测定

D、细胞化学染色

E、血小板计数和形态