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35岁妇女，近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾，如孕2个月大小，质硬。一旦确诊，适当的治疗为：（）

题目
单选题
35岁妇女，近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾，如孕2个月大小，质硬。一旦确诊，适当的治疗为：（）
A

手术治疗

B

放射治疗

C

性激素治疗

D

化学药物治疗

E

以上均可

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因最可能是

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B

第2题：

经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因，最可能的是

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B

第3题：

患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是A、功能性痛经

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜结核

D、子宫内膜癌

E、子宫黏膜下肌瘤

确诊后的治疗应选择A、非甾体消炎药治疗

B、性激素治疗

C、化学药物治疗

D、手术治疗

E、放射治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第4题：

(共用题干) 经产妇，40岁．近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药．查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显． 痛经逐渐加重的原因，最可能的是

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B
子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛，痛经逐渐加重的原因异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤，故选B考点：子宫肌腺病

第5题：

32岁经产妇，近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。子宫后倾，大如妊娠8周，质硬。痛经逐渐加重的原因最可能是

A．子宫内膜结核

B．功能性痛经

C．子宫腺肌病

D．子宫黏膜下肌瘤

E．子宫内膜癌


正确答案：C

第6题：

患者，女性，48岁。育有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强镇痛药。检查：子宫均匀增大如孕2个月大小，质硬，有压痛。

考虑痛经逐渐加重的原因是

A．继发性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜异位症

D．子宫内膜癌

E．子宫肌瘤


正确答案：B
患者病史特点：中年，经产妇；痛经进行性加重，经量多、经期长；子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫腺肌病的临床表现。

第7题：

三十五岁妇女。近2年来出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾，如孕2个月大小，质硬。最可能的诊断是A、子宫肌瘤

B、原发性痛经

C、子宫肌炎

D、子宫内膜异位症

E、盆腔结核

为明确诊断，下列哪项检查是不必要的A、超声检查

B、腹腔镜检查

C、宫腔镜检查

D、诊断性刮宫

E、CAl25测定

一旦确诊，适当的治疗为A、手术治疗

B、放射治疗

C、性激素治疗

D、化学药物治疗

E、以上均可


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第8题：

40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗

B、性激素治疗

C、化学药物治疗

D、手术治疗

E、放射治疗

痛经逐渐加重的原因最可能是A、功能性痛经

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜结核

D、子宫内膜癌

E、子宫黏膜下肌瘤


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第9题：

经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择

A.镇痛药物治疗

B.雌激素治疗

C.化学药物治疗

D.手术治疗

E.放射治疗


正确答案：D
1.子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛，痛经逐渐加重的原因异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤，故选B。2.子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床变表现符合子宫肌腺病，对于子宫肌腺病的治疗，症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除，患者为经产妇，症状重，需强镇痛药，故可手术治疗。

第10题：

经产妇，44岁。近5年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕12周，质硬，有压痛，血色素75g/L，B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清。本例确诊后的处置应选择

A、雌激素治疗
B、化学药物治疗
C、放射治疗
D、镇痛药物治疗
E、手术治疗

答案：E
解析：
查子宫均匀增大如孕12周，质硬，有压痛，血色素75g/L，B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清，考虑腺肌病。手术治疗为治疗子宫腺肌病最常用、最可靠、最有效的方法。对于无生育要求，症状严重或长期慢性盆腔疼痛，经药物治疗无效者，可行子宫切除术，以解除病人痛苦。

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