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女性，30岁，右侧腮腺无痛性包块5个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑。大小约6×8厘米，B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，

题目
单选题
女性，30岁，右侧腮腺无痛性包块5个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑。大小约6×8厘米，B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。患者相片及影像资料见下图。患者的最佳手术方式是（）。
A

腮腺肿物单纯切除，不用解剖面神经

B

腮腺浅叶加肿物切除，面神经解剖

C

腮腺浅叶加部分深叶切除，面神经解剖

D

单纯活检，明确病理即行

E

全腮腺切除术

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第1题：

女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是

A、Horner综合征

B、Frey综合征

C、Hunter综合征

D、鳃瘘

E、复发


参考答案：B

第2题：

患者，女性，26岁。右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。手术若以腮腺导管为标志，是为寻找面神经哪个分支A、额支

B、颧支

C、颊支

D、下颌缘支

E、颈支

若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是A、腮瘘

B、复发

C、Frey综合征

D、Homner综合征

E、Hunter综合征


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第3题：

男，60岁，右耳垂下肿块3月伴同侧面瘫20天，检查：右腮腺扪及直径2.5cm包块，界尚清，质硬，触痛明显，较固定，右侧全面瘫。恰当的治疗手段是

A、保留面神经腮腺浅叶切除

B、局部肿瘤剜除

C、单纯放疗

D、保留面神经腮腺全切

E、连同面神经腮腺全切


参考答案：E

第4题：

患者，女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。

若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是
A.腮瘘
B.Hunter综合征
C.Homner综合征
D.Frey综合征
E.复发

答案：D
解析：

第5题：

女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

对诊断帮助最小的影像学检查是
A.CT检查
B.MRI检查
C.B超检查
D.腮腺造影检查
E.腮腺平片

答案：E
解析：

题1、2、3：根据本病例的病史及临床检查特点，均符合腮腺多形性腺瘤的诊断。多形性腺瘤一般无任何不适症状，若发生题2给出的表现，表明多形性腺瘤已经发生恶变。腮腺平片对腮腺肿瘤、炎症均无任何诊断价值。
题4：腮腺肿瘤无论良性恶性，局部剜除术都不是正规的治疗方法，因为有可能造成肿瘤的局部种植和(或)转移。

第6题：

女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。诊断应考虑为

A、腮腺囊肿

B、腮腺混合瘤

C、腮腺脂肪瘤

D、腮腺淋巴瘤

E、腮腺腺样囊肿


参考答案：B

第7题：

女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

对诊断帮助最小的影像学检查是 ( )
A.腮腺平片
B.腮腺区MRI
C.腮腺区B超
D.腮腺造影X线片
E.腮腺区CT

答案：A
解析：

第8题：

女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。手术方式为

A、腮腺肿物单纯切除，不用解剖面神经

B、腮腺浅叶+肿物切除，面神经解剖

C、腮腺浅叶+部分腮腺深叶切除，面神经解剖

D、单纯活检，明确病理诊断就可以

E、全腮腺切除


参考答案：B

第9题：

患者，女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。

手术若以腮腺导管为标志，是为寻找面神经哪个分支
A.颈支
B.额支
C.下颌缘支
D.颊支
E.颧支

答案：D
解析：

第10题：

患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

对诊断帮助最小的影像学检查是
A.腮腺区CT
B.腮腺区MRI
C.腮腺区B超
D.腮腺造影X线片
E.腮腺平片

答案：E
解析：

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