患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳

题目
多选题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括()
A

耳毒性药物使用史

B

家族遗传性疾病史

C

前期上呼吸道感染史

D

耳流脓病史

E

外伤史

F

全身系统性疾病史

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第1题:

患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。其鉴别诊断不包括()

  • A、急性化脓性中耳炎
  • B、急性分泌性中耳炎
  • C、听神经病
  • D、听神经瘤
  • E、大前庭水管综合征
  • F、外淋巴瘘

正确答案:A,C

第2题:

外耳道耵聍栓塞常可引起()。

  • A、耳闷胀感
  • B、耳痛
  • C、听力下降DE
  • D、眩晕
  • E、恶心呕吐

正确答案:A,B,C,D

第3题:

颞骨恶性肿瘤常见症状包括

A、听力下降

B、耳闷堵感

C、耳漏

D、耳痛

E、张口受限


参考答案:ABCDE

第4题:

患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括()

  • A、耳毒性药物使用史
  • B、家族遗传性疾病史
  • C、前期上呼吸道感染史
  • D、耳流脓病史
  • E、外伤史
  • F、全身系统性疾病史

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()

  • A、鼓膜松弛部穿孔
  • B、蓝鼓膜
  • C、鼓膜充血、内、陷
  • D、鼓膜表面血疱形成
  • E、外耳道深部积脓
  • F、鼓膜活动度减低

正确答案:A,E

第6题:

药物中毒性耳聋的临床特点有()。

  • A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年
  • B、双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许
  • C、双耳听力下降以高频听力下降为主
  • D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降
  • E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天

正确答案:B,C,D

第7题:

患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。进一步追问病史发现,患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛,自行消炎治疗后上述症状消失,余既往史无阳性发现。初步诊断考虑为(左)突发性耳聋:感染性聋。其最常见的致病病原体为()

  • A、风疹病毒
  • B、麻疹病毒
  • C、带状疱疹病毒
  • D、腮腺炎病毒
  • E、腺病毒
  • F、柯萨奇病毒

正确答案:D

第8题:

患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()。

  • A、地塞米松静滴
  • B、双氢克尿塞口服
  • C、巴曲酶静滴
  • D、高压氧治疗
  • E、混合氧(5%CO+95%O)吸入
  • F、阿昔洛韦静滴

正确答案:B,F

第9题:

患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病()

  • A、外耳道胆脂瘤
  • B、慢性胆脂瘤型中耳炎
  • C、耳道息肉
  • D、慢性肉芽性鼓膜炎
  • E、中耳癌肿或颈静脉球体瘤
  • F、外耳道耵聍栓

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()

  • A、地塞米松静滴
  • B、双氢克尿塞口服
  • C、巴曲酶静滴
  • D、高压氧治疗
  • E、混合氧(5%CO2+95%O2)吸入
  • F、阿昔洛韦静滴

正确答案:B,F

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