多选题严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）A左心房代偿性肥厚B舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉C左心室舒张末压升高D左心室壁增厚，心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌氧耗E左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少

题目

多选题

严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）

左心房代偿性肥厚

舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉

左心室舒张末压升高

左心室壁增厚，心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌氧耗

左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少

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第1题：

以下不是舒张性心力衰竭的超声心动图表现的是

A、室间隔及左心室后壁心肌肥厚

B、左心室射血分数降低

C、左心室舒张期充盈降低

D、超声心动图E峰E、心腔大小正常

参考答案：B

第2题：

急性心肌梗死的主要发病机制

A:心肌缺血坏死，心电紊乱
B:左心室心肌非对称肥厚，空腔变小
C:左心室和（或）右心室空腔扩大，心力衰竭
D:左心室和后负荷增加，代偿性肥厚扩张
E:右心室和后负荷增加，代偿性心力衰竭

答案：A

解析：

第3题：

关于舒张性心力衰竭特点，以下不正确的是

A、心肌肥厚

B、左心室射血分数降低

C、左心室舒张末期压力增高

D、超声心动图E峰E、心腔大小正常

参考答案：B

第4题：

下列关于主动脉瓣狭窄的病理生理变化，不正确的是
A.左心室压力负荷降低B.左心室舒张呆压升高C.左心室顺应性降低 D.左心室肥厚

答案：A

解析：

正常血流从“左心房—二尖瓣—左心室—主动脉瓣—主动脉—外周动脉供血”。当主动脉瓣狭窄时，血液从左心室射向主动脉受阻，使左心室压力负荷(后负荷）增加—左心室代偿性肥大—左心室顺应性降低—左心室舒张末期压进行性升高—左心房后负荷增加—左心房代偿性肥大—肥厚的左心房在舒张末期强烈收缩有利于左心室充盈—左心室舒张末容量增加。

第5题：

下列关于主动脉狭窄的病理生理变化，不正确的是

A、左心室负荷降低
B、左心室舒张末压升高
C、左心室顺应性降低
D、左心室肥厚
E、左心房代偿性肥大

答案：A

解析：

当主动脉狭窄时，血液从左心室射向主动脉受阻，使左心室压力负荷增加，左心室代偿肥大，左心室顺应性降低，左心室舒张末期压进行性升高，左心房后负荷增加，左心房代偿性肥大，肥厚的左心房在舒张末期强烈收缩有利于左心室充盈，左心室舒张末容量增加。

第6题：

老年钙化性主动脉瓣狭窄的病理生理特征有

A、收缩期主动脉瓣跨瓣压力梯度增加

B、左心室肥厚

C、左心房扩大

D、左心室舒张功能减退

E、左心室扩张

参考答案：ABCD

第7题：

扩张型心肌病的主要发病机制是

A:心肌缺血坏死，心电紊乱
B:左心室心肌非对称性肥厚，空腔变小
C:左心室和（或）右心室空腔扩大，心力衰竭
D:左心室后负荷增加，代偿性肥厚扩张
E:右心室后负荷增加，代偿性心力衰竭

答案：C

解析：

第8题：

急性广泛前壁心肌梗死

A.左心室舒张末压降低

B.右心房压力增高，高于左心室舒张末压

C.颈静脉a波消失

D.左心室排血量急剧下降

E.左心室舒张期前负荷突然增加

参考答案：D

第9题：

严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制包括
A.冠状动脉灌注压降低 B.左心室舒张末容积减小
C.左心室壁毛细血管密度相对减少 D.左心室射血时间延长，心肌耗氧增加

答案：A,C,D

解析：

严重主动脉瓣狭窄，瓣口面积缩小，心脏每搏量减少，导致舒张期冠状动脉灌注压降低；瓣膜狭窄导致左心室收缩期后负荷增加，致使左心室壁增厚，室壁毛细血管密度相对减少；左心射血时间延长，心肌耗氧增加。以上均可引起心肌缺血。而左心室舒张末容积减小不是严重主动脉瓣狭窄的特点。

第10题：

肥厚型心肌病（）
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.心肌非对称性肥厚
C.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损
D.血压升高，左心室肥厚
E.局部心缘突出，有反常搏动

答案：B

解析：

题目

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