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关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是（）

题目
单选题
关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是（）
A

多数病例在感染或疫苗接种后1～2周急性起病

B

疹病性脑脊髓炎通常出现于皮疹后2～4d，常在疹斑最严重时出现高热、抽搐、昏睡和深昏迷

C

患者均为儿童和青壮年，多散发，四季均可发病

D

临床可表现为脑实质损害、脑膜刺激征、脊髓损害等

E

患者多表现为单一病程

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第1题：

简述急性播散性脑脊髓炎的诊断?


正确答案: 发病年龄为儿童或青壮年，感染或接种疫苗后急性起病，以弥漫性脑实质损害、脑膜受累和脊髓炎为主的临床表现，应考虑急性播散性脑脊髓炎。CSF-MNC增多，EEG广泛性中度异常，CT或MRI发现脑和脊髓内多发、散在的低密度或长T1、长T2信号的病灶，有助于诊断，如能排除乙型脑炎，单纯疱疹等病毒性脑炎，则可明确诊断。本病为单相病程，如复发则应更改诊断为多发性硬化。

第2题：

试述急性播散性脑脊髓炎的临床表现?


正确答案: ①无季节性，多为儿童和青壮年在感染后、疫苗接种后1～2周急性起病或皮疹后2～4日疹斑在消退时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等；②脑炎型首发头痛、发热、痫性发作，严重者迅速昏迷和去脑强直发作；脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等；脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、感觉消失和尿潴留等；涉及视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征；③暴发型又称急性坏死性出血性脑脊髓炎，起病急骤，病情凶险，死亡率高，表现高热、昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫；④CSF压力增高、细胞数增多、蛋白增高。EEG常见θ和σ波。CT显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状低密度区；MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶。

第3题：

有关急性播散性脑脊髓炎临床表现，叙述不正确的是

A、多见于婴幼儿

B、病程一般呈单相性

C、根据临床特征分为：脑型、脑脊髓型、脊髓型

D、临床表现多种多样

E、发病前1个月内常有感染史或疫苗接种史


参考答案：A

第4题：

急性播散性脑脊髓炎慢性期CT见白质和灰质呈现为脑肿胀改变。


正确答案:错误

第5题：

乙型脑炎流行于_________，急性播散性脑脊髓炎则为_________，脑炎与_________同时发生有助于急性播散性脑脊髓炎的诊断。


正确答案:夏季；四季散发；脊髓炎

第6题：

下列哪种疾病是由朊蛋白致病的（　）

  • A、急性播散性脑脊髓炎
  • B、皮质—纹状体—脊髓变性
  • C、进行性多灶性白质脑病
  • D、亚急性硬化性全脑炎
  • E、橄榄—脑桥—小脑萎缩

正确答案:B

第7题：

急性播散性脑脊髓炎


正确答案: 急性播散性脑脊髓炎：是一种广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病，又称感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。

第8题：

MS与急性播散性脑脊髓炎的鉴别点是（　）

  • A、中枢神经系统可见多个病灶
  • B、VEP、BAEP和SEP异常
  • C、MRI上示脑、脑干、小脑、脊髓有多个长T、长T病变
  • D、急性播散性脑脊髓炎呈急性起病
  • E、是单相性还是复发性病程

正确答案:E

第9题：

何谓急性播散性脑脊髓炎(ADEM)?


正确答案: 是一种广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病，又称感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。

第10题：

什么是急性播散性脑脊髓炎？


正确答案:急性播散性脑脊髓炎（ADEM），是一种广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。本病的病因可为麻疹、水痘等伴有皮疹的病毒感染性疾病，为感染后ADEM；发生于疫苗接种后的称为疫苗接种后ADEM；病前无特异性感染性疾病和其他诱因者为特发性ADEM。ADEM的脱髓鞘病灶较小，直径常在1mm以下，多以小静脉为中心，软脑膜和血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润，血管形成袖套状等。

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