多选题病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()A室管膜瘤B桥小脑角胆脂瘤C三叉神经鞘瘤D颅底蛛网膜炎E动脉瘤F带状疱疹后神经痛G颅底恶性肿瘤H颅咽管瘤

题目
多选题
病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()
A

室管膜瘤

B

桥小脑角胆脂瘤

C

三叉神经鞘瘤

D

颅底蛛网膜炎

E

动脉瘤

F

带状疱疹后神经痛

G

颅底恶性肿瘤

H

颅咽管瘤

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第1题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()

  • A、室管膜瘤
  • B、桥小脑角胆脂瘤
  • C、三叉神经鞘瘤
  • D、颅底蛛网膜炎
  • E、动脉瘤
  • F、带状疱疹后神经痛
  • G、颅底恶性肿瘤
  • H、颅咽管瘤

正确答案:B,C,D,F,G

第2题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的临床特征包括下列哪些?()

  • A、为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
  • B、可有扳机点
  • C、多见于青少年
  • D、疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支,以第2、3支最多见
  • E、发作前常有预兆
  • F、神经系统检查一般无阳性体征
  • G、严重时可伴有痛性抽搐
  • H、发作间歇期可完全正常

正确答案:A,B,D,F,G,H

第3题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种?提示:拟手术治疗()

  • A、三叉神经半月节甘油注射毁损术
  • B、三叉神经周围支及半月节封闭术
  • C、三叉神经周围支抽出术
  • D、三叉神经根微血管减压术
  • E、三叉神经感觉根切断术
  • F、经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术
  • G、三叉神经脊髓束切断术
  • H、三叉神经半月节球囊压迫术

正确答案:D

第4题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()

  • A、枕下乳突后入路
  • B、骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘
  • C、硬膜"+"或瓣状剪开
  • D、充分释放脑脊液
  • E、岩静脉必须保持完好,不得损伤
  • F、压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管

正确答案:E,F

第5题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种?()

  • A、封闭疗法
  • B、卡马西平口服
  • C、苯妥因钠
  • D、针灸
  • E、经皮半月神经节射频损毁
  • F、大量维生素B12肌肉注射
  • G、大剂量激素冲击治疗H.手术治疗

正确答案:B

第6题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()

  • A、舌咽神经痛
  • B、原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
  • C、原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
  • D、继发性三叉神经痛
  • E、蝶腭神经痛
  • F、鼻窦炎
  • G、三叉神经鞘瘤
  • H、丛集性疼痛

正确答案:B

第7题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()

  • A、术中遗漏压迫血管
  • B、减压材料滑脱
  • C、减压材料对神经根造成新的压迫
  • D、减压材料放置不当
  • E、减压不够充分
  • F、病例选择不恰当
  • G、患者血管硬化

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要包括下列哪些?()

  • A、药物治疗
  • B、三叉神经周围支及半月节封闭术
  • C、三叉神经周围支抽出术
  • D、三叉神经根微血管减压术
  • E、三叉神经感觉根切断术
  • F、经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术
  • G、r刀
  • H、三叉神经脊髓束切断术

正确答案:A,B,D,E,F,G

第9题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要包括下列哪些?()

  • A、药物治疗
  • B、三叉神经周围支及半月节封闭术
  • C、r刀
  • D、三叉神经根微血管减压术
  • E、三叉神经感觉根切断术
  • F、经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()

  • A、枕下乳突后入路
  • B、骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘
  • C、硬膜"+"或瓣状剪开
  • D、充分释放脑脊液
  • E、岩静脉必须保持完好,不得损伤
  • F、压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管
  • G、垫入减压材料,使血管不再压迫神经根
  • H、若无责任血管,可行三叉神经感觉根部分切断

正确答案:E,F

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