女,43岁。患甲状腺功能亢进3年,经多方治疗病情仍难控制,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备应包括()

题目
单选题
女,43岁。患甲状腺功能亢进3年,经多方治疗病情仍难控制,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备应包括()
A

术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

B

术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂

C

术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂

D

术前两周给予丙硫氧嘧啶

E

术前两周给予卡比马唑

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第1题:

放射性碘的临床应用有

A、甲状腺危象的治疗

B、甲状腺功能亢进的治疗

C、甲状腺功能亢进术前准备

D、呆小症

E、甲状腺功能检查


参考答案:BE

第2题:

下列对甲状腺功能亢进症外科手术治疗的论述不正确的是( )

A、甲状腺次全切除术对中度以上的甲亢是目前最有效的疗法

B、行甲状腺大部切除术患者应终身服用甲状腺素片

C、术前基础代谢率应降至<+20%,脉率<90次/分以下,方可手术

D、通常需切除腺体的70%~80%

E、手术必需保存两叶腺体背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺


参考答案:D

第3题:

甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象,下列原因中不正确的是

A、术前未用甲状腺药物准备

B、术前抗甲状腺治疗不充分

C、术前使用碘剂过量

D、术中挤压甲状腺

E、使用乙醚麻醉


参考答案:C

第4题:

碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况

A.甲状腺功能亢进危象、术前准备
B.甲状腺功能亢进危象、妊娠
C.应激
D.甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象
E.Graves眼病、术前准备

答案:A
解析:
碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

第5题:

患者女,43岁,患甲状腺功能亢进3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是给予

A、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

B、丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂

C、丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂

D、丙硫氧嘧啶

E、卡比马唑


参考答案:C

第6题:

放射性碘的临床应用有

A、甲状腺危象的治疗

B、甲状腺功能亢进症的治疗

C、甲状腺功能亢进症术前准备

D、呆小症

E、甲状腺功能检查


参考答案:BE

第7题:

女性,43岁。患甲状腺功能亢进3年,经多方治疗病情仍难控制,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备应包括

A、术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

B、术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂

C、术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂

D、术前两周给予丙硫氧嘧啶

E、术前两周给予卡比马唑


参考答案:A

第8题:

碘剂治疗甲亢用于

A.甲状腺功能亢进危象、术前准备

B.甲状腺功能亢进危象

C.应激

D.甲状腺功能亢进危象、妊娠

E.Graves眼病、术前准备


正确答案:A
碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

第9题:

硫脲类药物的临床适应证不包括

A.甲状腺功能亢进轻症

B.手术前准备

C.甲状腺危象的治疗

D.甲状腺功能亢进不宜手术者

E.单纯性甲状腺肿


正确答案:E

第10题:

患者女,35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。

术前服用碘剂的作用是
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌

答案:D
解析:
1.常用计算公式为:基础代谢率%=(脉率+脉压)111,本题中就是110+(140-80)-111=59。故选B。
2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素,但它抑制其合成的作用不明显,且这个抑制激素的释放也只能维持3~4周,除了抑制释放,它还可以减少甲状腺血流量,所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺,这样也有利于手术的进行。故选D。
3.术前准备成功的标准是:①患者情绪稳定、安静和放松;②睡眠好转;③体重增加;④脉率稳定在90次/分以下;⑤BMR低于+20%:⑥腺体变小变硬。故选A。

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