单选题引发肌红蛋白尿的病因有（）A 横纹肌溶解综合症B 挤压综合症C 严重烧伤D 以上都是

题目

单选题

引发肌红蛋白尿的病因有（）

A

横纹肌溶解综合症

B

挤压综合症

C

严重烧伤

D

以上都是

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第1题：

尿肌红蛋白阳性可见于

A、蚕豆病

B、手术创伤

C、心肌梗死早期

D、阵发性肌红蛋白尿

E、阵发性夜间血红蛋白尿

参考答案：BCD

第2题：

关于肌红蛋白尿，不正确的说法是

正确答案：D
肌红蛋白主要存在于心肌和骨骼肌组织中，正常人尿中含量甚微，故不能从尿中检出。当机体心肌或骨骼肌组织发生严重损伤时，血浆Mb增高，经肾排泄，使尿液呈粉红色。

第3题：

关于肌红蛋白尿,不正确的说法是

A.肌红蛋白在正常人尿中含量甚微

B.心肌发生严重损伤时,肌红蛋白检查呈阳性

C.骨骼肌发生严重损伤时,肌红蛋白检查呈阳性

D.肌红蛋白尿镜检时可见大量红细胞

E.肌红蛋白尿呈粉红色

正确答案：D
肌红蛋白主要存在于心肌和骨骼肌组织中,正常人尿中含量甚微,故不能从尿中检出。当机体心肌或骨骼肌组织发生严重损伤时,血浆Mb增高,经肾排泄,使尿液呈粉红色。

第4题：

血红蛋白尿与肌红蛋白尿来源有何区别？如何检测？

正确答案: （1）血红蛋白尿：是因为血管内溶血等情况，血中游离血红蛋白急剧上升（游离Hb>1.00～1.35g／L），超过珠蛋白的结合能力而从尿中排出，可用隐血试验方法检测；
（2）肌红蛋白（MB.尿：是当肌受损伤时，肌红蛋白释放进入血液循环，因其相对分子质量较小，易通过肾小球滤过而排入尿中。用隐血试验不能与血红蛋白尿区别，可用正铁Hb与正铁Mb的氧化物在580～600nm处吸收光谱完全不同的特点加以区别，但灵敏度不够好。目前多用Mb的单克隆抗体进行酶联免疫吸附试验或放射免疫法，灵敏性和特异性均较好。

第5题：

简述肌红蛋白尿来源？如何检测？

正确答案:肌红蛋白（Mｂ）是当肌肉损伤时，肌红蛋白释放进入血循环，因其相对分子质量较小，易通过肾小球滤过，而排入尿中，用隐血试验不能与血红蛋白尿区别，目前多用Mｂ的单克隆抗体进行酶免疫法。

第6题：

挤压综合征I级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)＞1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化

B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩

C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿

D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞3万U，休克，幽现代谢性酸中毒和高钾血症

E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症

挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)＞1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化

B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩

C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿

D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞3万U，休克，幽现代谢性酸中毒和高钾血症

E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症

挤压综合征Ⅲ级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)＞1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化

B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩

C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿

D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK＞3万U，休克，幽现代谢性酸中毒和高钾血症

E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：A

问题 2 答案解析：C

问题 3 答案解析：E

第7题：

关于肌红蛋白尿，不正确的说法是

A、肌红蛋白在正常人尿中含量甚微
B、心肌发生严重损伤时，肌红蛋白检查呈阳性
C、骨骼肌发生严重损伤时，肌红蛋白检查呈阳性
D、肌红蛋白尿镜检时可见大量红细胞
E、肌红蛋白尿呈粉红色

答案：D

解析：

肌红蛋白主要存在于心肌和骨骼肌组织中，正常人尿中含量甚微，故不能从尿中检出。当机体心肌或骨骼肌组织发生严重损伤时，血浆Mb增高，经肾排泄，使尿液呈粉红色。

第8题：

挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是

A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化

B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩

C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿

D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症

E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症

参考答案：A

第9题：

简述血红蛋白尿与肌红蛋白尿的鉴别。

正确答案: 由于肌肉损伤也常伴有红细胞破坏，故肌红蛋白尿同时也伴有血红蛋白尿，应注意肌红蛋白尿与血红蛋白尿的区别：
①颜色：肌红蛋白尿呈粉红色、暗褐色；
②溶解性：肌红蛋白能溶于80％饱和度的硫酸胺溶液中，而血红蛋白则不溶；
③其它方法：目前用免疫学方法，可提高鉴别两者的特异性和灵敏度。

第10题：

挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是（）

A、肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
B、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
C、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
D、肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
E、肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症

正确答案:C

引发肌红蛋白尿的病因有（）

题目

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