患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续

题目
单选题
患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方: ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入; ②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1ml,异丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵雾化吸入,每日2次; ③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入; ④孟鲁司特钠片,用法:1片,每日1次,睡前口服; ⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷,用法:1喷,每日2次。治疗3日后,患者出现双手震颤、心悸等症状,考虑可能是药物的不良反应,调整治疗方案后,患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。 患者为老年男性,若出现排尿困难时需及时与临床药师或医师沟通,可能诱发尿潴留的药物是()
A

孟鲁司特钠片

B

硫酸特布他林雾化液

C

布地奈德混悬液

D

异丙托溴胺溶液

E

沙美特罗/氟替卡松

F

多索茶碱注射液

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第1题:

下列不属于变应性鼻炎常见症状的是

A、鼻痒

B、流清涕

C、流脓涕

D、打喷嚏

E、鼻黏膜苍白


参考答案:C

第2题:

女性,36岁。每年春季出现鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕、嗅觉减退等症状。诊断为过敏性鼻炎。病人服用抗组胺药后鼻痒、喷嚏、流清涕症状好转,但对鼻塞无效果。未出现嗜睡的副作用。此患者使用的抗组胺药物可能为( )。

A.苯海拉明

B.扑尔敏

C.异丙嗪

D.曲吡那敏

E.息斯敏


正确答案:E
苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等为第一代抗组胺药物,而息斯敏为第二代抗组胺药物。第一代抗组胺药又称为镇静性抗组胺药。特点是中枢神经活性强,受体特异性差,故引致明显的镇静和抗胆碱作用,表现为安静、嗜睡,精神活动或工作能力难以集中。第二代抗组胺药又称为非镇静抗组胺药。特点是选择性高,无镇静作用,抗胆碱作用与抗组胺作用相分离的特点。表现为中枢神经系统不良反应较少。

第3题:

鼻窦癌常见的临床表现是

A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味

B.鼻痒、打喷嚏,流清涕

C.鼻塞,头痛、流脓涕

D.会吸涕血

E.鼻塞、流涕


正确答案:A

第4题:

急性鼻窦炎典型的临床表现是()。

  • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
  • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
  • C、鼻塞,头痛、流脓涕
  • D、会吸涕血
  • E、鼻塞、流涕

正确答案:C

第5题:

患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方: ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入; ②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1ml,异丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵雾化吸入,每日2次; ③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入; ④孟鲁司特钠片,用法:1片,每日1次,睡前口服; ⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷,用法:1喷,每日2次。治疗3日后,患者出现双手震颤、心悸等症状,考虑可能是药物的不良反应,调整治疗方案后,患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。 患者需随身携带,用于支气管哮喘急性发作时缓解症状的药物是()

  • A、沙丁胺醇气雾剂
  • B、布地奈德粉吸入剂
  • C、沙美特罗/氟替卡松吸入剂
  • D、孟鲁司特钠片
  • E、茶碱缓释片
  • F、噻托溴铵吸入剂

正确答案:A

第6题:

过敏性鼻炎典型的临床表现是

A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味

B.鼻痒.打喷嚏,流清涕

C.鼻塞,头痛.流脓涕

D.会吸涕血

E.鼻塞.流涕


正确答案:B

第7题:

患者男性,12岁,因“鼻痒、喷嚏、大量清涕、鼻塞2年,眼痒,睡眠打鼾,学习时经常头痛”来诊。患者皮肤点刺试验,屋尘螨(+++),粉尘螨(++),蟑螂(+),艾蒿(+++)。针对患者的诊断和治疗,叙述错误的是()

  • A、诊断为变应性鼻炎
  • B、病情属于中-重度、持续性
  • C、应用鼻用抗组胺药、鼻用激素、口服白三烯拮抗剂、口服抗组胺药治疗
  • D、可行下鼻甲消融术治疗
  • E、可行变应性鼻炎疫苗治疗

正确答案:D

第8题:

鼻鼽的“鼽”字含义为( )。

A、鼻堵塞感

B、打喷嚏

C、流清涕

D、嗅觉减退

E、鼻痒


参考答案:C

第9题:

患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方: ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入; ②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1ml,异丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵雾化吸入,每日2次; ③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入; ④孟鲁司特钠片,用法:1片,每日1次,睡前口服; ⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷,用法:1喷,每日2次。治疗3日后,患者出现双手震颤、心悸等症状,考虑可能是药物的不良反应,调整治疗方案后,患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。 患者的用药教育包括()

  • A、让患者了解诱发哮喘的因素,尽可能避免诱因
  • B、症状缓解后可自行停药
  • C、使用含糖皮质激素的吸入剂后,教育患者及时、彻底地漱口
  • D、告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗
  • E、告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂
  • F、告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少,应用时不必过分担心

正确答案:A,C,D,E,F

第10题:

鼻窦癌常见的临床表现()。

  • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
  • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
  • C、鼻塞,头痛、流脓涕
  • D、会吸涕血
  • E、鼻塞、流涕

正确答案:A

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