问答题简述D-二聚体测定的临床意义。

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简述D-二聚体测定的临床意义。

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第1题：

继发性纤溶亢进时，血浆中

A．FDP和D-二聚体增高

B．FDP和D-二聚体减低

C．FDP增高，D-二聚体减低

D．FDP正常，D-二聚体增高

E．FDP减低，D-二聚体增高

正确答案：A

84．A。FDP是纤维蛋白(原)降解产物，n二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一。继发纤溶亢进时，二者均增高。

第2题：

关于纤溶系统实验室异常的指标（）

A. 3P 实验
B. D-二聚体测定
C. PC、PS 测定
D. FDP 测定

答案：A,B,D

解析：

3P 试验（血浆鱼精蛋白副凝试验）、FDP、D-二聚体测定均可反映纤溶异常（第八版内科学 P620），故 ABD 正确，PC、PS 的测定反映抗凝异常（故 C 错误）。

第3题：

内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是

A、FT

B、APTT

C、D-二聚体测定

D、BT

E、血小板计数

参考答案：B

第4题：

D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成。（　）

正确答案:正确

第5题：

简述D-二聚体测定的诊断价值。

正确答案:D.二聚体测定是在DIC中血栓形成的敏感指标。在下列情况下增高：
1.DIC；
2.急性心梗；
3.溶栓治疗随访；
4.慢性肝病；
5.脑血管疾病等。

第6题：

继发性纤溶亢进时，血浆中

A．FDP和D-聚体增高

B．FDP和D-二聚体减低

C． FDP增高，D-二聚体减低

D．FDP正常，D-二聚体增高

E．FDP减低，D-聚体增高

正确答案：A
A。FDP是纤维蛋白(原)降解产物，D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一。继发纤溶亢进时，二者均增高。

第7题：

简述D-二聚体测定的临床意义。

正确答案: D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一，为继发性纤溶之特有代谢物，可作为原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标，前者呈阴性或不升高，而在后者呈阳性或升高；DIC时呈阳性或明显增高，是诊断DIC的重要依据之一；在深静脉血栓、心肌梗死、肺栓塞、重症肝炎等疾病中，D-二聚体也升高；D-二聚体也可作为溶栓治疗有效的观察指标。

第8题：

有关D－二聚体测定的临床意义，正确的叙述是

A、在血栓前状态为阴性

B、D－二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成

C、在继发性纤溶时为阴性

D、在原发性纤溶时为阳性

E、不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶

参考答案：B

第9题：

D-二聚体检查有什么临床意义？

正确答案: D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物。只有当纤维蛋白原首先被凝血酶分解产生纤维蛋白多聚体，然后再由纤溶酶分解纤维蛋白多聚体才能生成D-二聚体。因此D-二聚体检查：
⑴反映继发性纤溶亢进的重要指标；
⑵用于血栓性疾病，如急性心肌梗死溶栓疗法的监测。溶栓药物使血栓迅速溶解，D-二聚体明显升高。如药物已获疗效，则D-二聚体升高后很快下降，如升高后维持在高水平，则提示药物用量可能不足。

第10题：

什么是D-二聚体？D-二聚体升高、不变或下降各说明什么？

正确答案:D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物。D-二聚体升高说明DIC时继发性纤溶亢进；D-二聚体不变说明原发性纤溶亢进；D-二聚体下降说明高度纤溶亢进，D-二聚体可进一步被分解。

简述D-二聚体测定的临床意义。

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