与强心苷类药物合用可诱发后者的抗心律失常的是(  )。

题目
单选题
与强心苷类药物合用可诱发后者的抗心律失常的是(  )。
A

B

C

D

E

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第1题:

排钾利尿剂可使血钾降低,此时应用强心苷类药物,容易发生心律失常,属于联合用药增加药物毒性作用。()


答案:错误

第2题:

可引起神经肌肉抑制加深的药物相互作用是

A.氨基苷类药物与红霉素合用

B.氨基苷类药物与头孢菌素药物合用

C.氨基苷类药物与肌松药合用

D.甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用

E.钾盐与氨苯苄啶合用


正确答案:C
氨基苷类药物本身就有神经肌肉阻断作用,可引起肌肉麻痹和呼吸暂停,与肌松药合用则加重谅作用。

第3题:

使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,原因是

A.强心苷提高奎尼丁的血药浓度

B.强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用

C.强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

D.强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用

E.强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用


正确答案:E
[答案与解析] E。奎尼丁为广谱抗心律失常药,可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性其前收缩和心动过速的治疗。由于强心苷可对抗奎尼丁使心室率加快的作用,所以奎尼丁常合用强心苷治疗心房纤颤。
[考点] 奎尼丁的临床应用。

第4题:

有关普萘洛尔抗心律失常的作用,下述哪一项是错误的

A.阻断β受体
B.明显降低浦氏纤维的自律性
C.与强心苷合用治疗房颤效果好
D.高浓度有膜稳定作用,明显减慢传导速度
E.不宜用于室性心律失常

答案:E
解析:
普萘洛尔[适应证]:1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与其他抗高血压药合用)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心
室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。5.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合a受体阻断剂用于嗜铬细胞瘤患者控制心动过速。7.用于控制甲状腺功能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

第5题:

可引起血钾升高的药物相互作用是

A.氨基苷类药物与红霉素合用

B.氨基苷类药物与头孢菌素药物合用

C.氨基苷类药物与肌松药合用

D.甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用

E.钾盐与氨苯蝶啶合用


正确答案:E
氨苯蝶啶抑制:K+-Na+交换,排Na+保K+而利尿,常伴有血钾升高,与钾盐合用更引起血钾升高。

第6题:

有关普萘洛尔抗心律失常的作用,下述哪一项是错误的()

A、阻断β受体

B、明显降低浦氏纤维的自律性

C、与强心苷合用治疗房颤效果好

D、高浓度有膜稳定作用,明显减慢传导速度

E、不宜用于室性心律失常


【正确答案】E
【答案解析】 普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。

第7题:

下列哪类药物通常不需要进行TDM的是( )

A、抗肿瘤药

B、抗癫痫药

C、抗高血压药

D、抗心律失常药

E、强心苷类


参考答案:C

第8题:

以下联合用药为敏感化作用的是

A、铁剂与维生素C合用

B、纳洛酮与吗啡合用

C、氨基苷类抗生素与万古霉素合用

D、排钾利尿剂使血钾降低,此时应用强心苷类药物,容易发生心律失常


答案:D

第9题:

使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,原因是

A、强心苷提高奎尼丁的血药浓度
B、强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用
C、强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
D、强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用
E、强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用

答案:E
解析:

第10题:

强心苷诱发心律失常和视觉异常的毒性作用机制是什么?


正确答案: 强心苷可与Na+-K+-ATP酶结合并抑制酶的活性,细胞内Na+增多,通过Na+-Ca2+交换,使得Ca2+内流增多或者外流减少。Ca2+增多从而诱发心律失常。同时强心苷还可以兴奋迷走神经。 
强心苷类:抑制视网膜Na+-K+-ATP酶,引起视觉异常。

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