患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野

题目
多选题
患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。膀胱癌从病理上可分为().
A

移行细胞癌

B

鳞状细胞癌

C

腺癌

D

未分化癌

E

原位癌

F

髓样癌

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第1题:

男,30岁,跑步时突感右腰痛,并出现肉眼全程血尿3小时来院,首先应做的检查是( )

A.血常规和肾功能
B.膀胱镜检查
C.尿常规和静脉尿路造影
D.尿常规和B超

答案:D
解析:
运动后腰痛伴血尿急诊,应考虑为肾或输尿管结石,需尽快确定是否有血尿,再决定病变性质。血常规、肾功能、肝功能检查无助于诊断;急性腰痛患者因肠道积气,未能做肠道准备,不适宜做静脉尿路造影;膀胱镜是有创检查,而且无助于了解上尿路病变,为此,首选检查应是尿常规。确定有无血尿,再行B超检查。B超是快速无创伤检查,可以分辨直径>2mm结石,还可了解有无肾盂积水,因而首选检查是D。

第2题:

患者,女性,27周岁,新婚,尿频、尿急、尿痛2天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛,首先要完善的检查是()。

  • A、尿常规
  • B、血常规
  • C、泌尿系超声
  • D、CT检查

正确答案:A

第3题:

患者,年轻男性。误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,白细胞(-),尿蛋白(-)。血常规正常。腹部B超未见异常。符合该患者凝血实验室检查指标的是

A、PT缩短

B、APTT缩短

C、D-二聚体升高

D、活化凝血时间(ACT)缩短

E、试管法全凝血时间延长


参考答案:E

第4题:

肾癌血尿特点是()

  • A、镜下血尿
  • B、肉眼血尿
  • C、持续性全程血尿
  • D、腰痛伴血尿
  • E、无痛性间歇性肉眼血尿

正确答案:E

第5题:

患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。诊断该病最敏感、最可靠的是哪些检查().

  • A、CT
  • B、US
  • C、MRI
  • D、膀胱镜检加活检
  • E、IVP
  • F、KUB

正确答案:D

第6题:

患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是()

  • A、尿潜血
  • B、新鲜尿离心沉渣镜检
  • C、尿相差显微镜检查
  • D、1小时尿红细胞计数
  • E、泌尿系统B超检查

正确答案:C

第7题:

患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。本病应该与哪些疾病鉴别诊断().

  • A、膀胱结核
  • B、膀胱息肉
  • C、输尿管肿瘤
  • D、子宫肌瘤
  • E、膀胱转移瘤
  • F、前列腺增生

正确答案:A,B,C

第8题:

男,22岁,受凉后出现咽痛,咳嗽,发热,1天后出现全程肉眼血尿2次,无尿频,尿急,尿痛。尿常规:蛋白(2+),尿沉渣镜检:RBC满视野。血SCr74umo/L。
下列最有助于诊断的检查是

A.肾穿刺活检
B.尿培养
C.膀胱镜
D.泌尿系B超
E.腹部CT

答案:A
解析:

第9题:

一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:RBC满视野,WBC4~5个/HP,尿蛋白(+),应首选下列哪项检查()

  • A、膀胱镜检查
  • B、尿红细胞形态检查
  • C、中段尿培养+药敏
  • D、肾超声检查
  • E、静脉肾盂造影

正确答案:B

第10题:

患者,男,65岁,因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿,无腰痛、下肢水肿,实验室检查:血常规正常,尿常规镜检满视野红细胞,X线平片无异常征象。膀胱癌从病理上可分为().

  • A、移行细胞癌
  • B、鳞状细胞癌
  • C、腺癌
  • D、未分化癌
  • E、原位癌
  • F、髓样癌

正确答案:A,B,C,D

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