女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史

题目
单选题
女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。 听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是()
A

心源性哮喘

B

合并气胸

C

急性细支气管炎

D

支气管哮喘急性发作

E

喘息型支气管炎急性发作

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第1题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。

此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是
A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘急性发作
C.喘息型支气管炎急性发作
D.合并气胸
E.心源性哮喘

答案:B
解析:

第2题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗药物首选()

  • A、青霉素
  • B、红霉素
  • C、氟康唑
  • D、雷米封+利福平
  • E、病毒唑

正确答案:B

第3题:

张某,女,43岁。1个月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,查体:双肺可闻及哮鸣音。治疗应首选的药物是

A、口服地西泮

B、色甘酸钠雾化吸入

C、吸入特布他林,口服茶碱控释片

D、琥珀酸氢化可的松静脉滴注

E、氧气吸入


参考答案:C

第4题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是()

  • A、给予地西泮,使患者得到休息
  • B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘
  • C、给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
  • D、1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
  • E、吸入色甘酸钠气雾剂

正确答案:B

第5题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()

  • A、心源性哮喘
  • B、合并气胸
  • C、急性细支气管炎
  • D、支气管哮喘急性发作
  • E、喘息型支气管炎急性发作

正确答案:D

第6题:

张某,女,43岁,1个月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。治疗应首选的药物是

A、口服地西泮
B、色甘酸钠雾化吸入
C、吸入特布他林,口服茶碱控释片
D、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
E、氧气吸入

答案:C
解析:
支气管哮喘重度至危重度患者应持续雾化吸入β受体激动药,或合并抗胆碱药;或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。加口服茶碱控释片,静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后(一般3~5天),改为口服给药。 [考点] 支气管哮喘的治疗。

第7题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。首选哪项检查以确定诊断()

  • A、痰细菌培养
  • B、痰真菌培养
  • C、冷凝集试验
  • D、血清抗体测定
  • E、痰抗酸杆菌涂片

正确答案:D

第8题:

患者,女性,32岁,门诊就医,二月来干咳,胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分 治疗的方法是()。

A.给予安定,使病人得到休息

B.给予氨茶碱,舒喘灵,解痉平喘

C.1%肾上腺1ml皮下注射,使症状迅速缓解

D.给予心得安及慢心律,改善心悸

E.吸入色苷酸钠气雾剂


正确答案:B

第9题:

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。 此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×109/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO245mmHg,PaO260mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是()

  • A、静脉推注毛花苷C以减慢心率
  • B、增加激素的用量
  • C、进一步积极补充液体
  • D、应用广谱抗生素
  • E、气管插管,机械通气治疗

正确答案:C

第10题:

单选题
患者,男,23岁,门诊就医,近两个月来干咳,胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠。既往有过敏性鼻炎,皮肤荨麻疹,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗方法正确的是
A

普萘洛尔口服

B

1%肾上腺素1ml皮下注射

C

沙丁胺醇气雾剂,吸入

D

色苷酸钠气雾剂,吸入

E

地西泮,睡前服用


正确答案: A
解析:

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