单选题3岁患儿，气促、发绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是（）A 脑栓塞B 肺栓塞C 脑脓肿D 缺氧发作E 急性心力衰竭

题目

单选题

3岁患儿，气促、发绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是（）

脑栓塞

肺栓塞

脑脓肿

缺氧发作

急性心力衰竭

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第1题：

王××，女，2岁半。自幼口唇发绀，易感冒，生长发育落后于同龄儿，活动后喜蹲踞。因腹痛、腹泻半天入院。体检：T38.8℃，R40次/分，P120次/分，体重10kg，身高78cm。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，杵状指。初步诊断为：①先天性心脏病(法洛四联症);②小儿肠炎。

1.写出一份针对患儿患有法洛四联症的护理计划。

2.患儿入院后2小时，哭闹后突然出现呼吸困难，继而出现抽搐、昏厥，此时对患儿应如何护理?

正确答案：
解析：
1.对法洛四联症患儿的护理计划如下：①进一步评估患儿及家长的心理-社会状况，分析辅助检查结果;②列出护理诊断：活动无耐力、营养失调(低于机体需要量)、潜在并发症(充血性心力衰竭、脑血栓、感染性心内膜炎)、焦虑;③提出预期目标：患儿活动量能得到适当的限制，获得充足的营养，患儿及家长能获得本病的有关知识和心理支持;④制定相应的护理措施：控制患儿活动量，减少心脏负担;保证营养需要，少量多餐，在喂奶前后间歇给氧，多饮水;观察病情，防止并发症发生;关心、爱护患儿，做好心理护理;⑤健康指导：指导家长合理安排患儿的饮食、生活，学会评估患儿活动耐受力的方法，教会家长观察心力衰竭、脑缺氧发作的表现。
2.立即将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，通知医生并备好吗啡、心得安等急救物品。

第2题：

患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作，最主要的表现是

A、嗜睡

B、颅内压增高

C、青紫

D、昏迷

E、惊厥

参考答案：C

第3题：

患儿，男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为

A.癫痫

B.重度贫血

C.缺氧发作

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

正确答案：C
法洛四联症阵发性缺氧发作，多见于婴儿，发生的诱因为吃奶哭闹情绪激动贫血感染等，表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥抽搐甚至。死亡其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然发生该处肌部痉挛引起一时性肺动脉梗阻使脑缺氧加重所致，年长儿常诉头痛头昏。

第4题：

患儿，男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。今日患儿活动后，突然发生昏厥，此时应采取的体位是

A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位

答案：C

解析：

第5题：

法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐最可能的原因是（）

正确答案：E

第6题：

患儿6个月,诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是()

A.脑缺氧发作

B.心力衰竭

C.循环衰竭

D.呼吸衰竭

参考答案：A

第7题：

法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为（）。

正确答案：D

第8题：

患儿，男性，2岁。体重9.5kg，身高80cm，懒动，口唇青紫，活动后加重，有蹲踞现象，临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难伴青紫加重，继之抽搐。请判断该患儿可能发生了下列哪种情况()。

A.支气管肺炎

B.缺氧发作

C.中毒性脑病

D.脑血栓

E.脑脓肿

正确答案：B

第9题：

法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项

A.发绀

B.蹲踞

C.昏厥

D.体格发育正常

E.杵状指（趾）

正确答案：D

第10题：

患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。

患儿出现以上症状是由于
A.呼吸衰竭
B.低血糖症
C.心力衰竭
D.低钙惊厥
E.缺氧发作

答案：E

解析：

3岁患儿，气促、发绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能

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