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单选题急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要死因是（　　）。A 胆源性败血症B 胆源性肝脓肿C 胆道出血D 胆源性休克E MSOF

题目
单选题
急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要死因是（　　）。
A

胆源性败血症

B

胆源性肝脓肿

C

胆道出血

D

胆源性休克

E

MSOF

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第1题：

腹痛、寒战高热和黄疸、胆源性肝脓肿最常见于

A、胆道蛔虫病

B、急性胆囊炎

C、肝内胆管结石合并感染

D、胆囊息肉

E、胆总管囊肿


参考答案：C

第2题：

如不及时治疗，患者最严重的并发症是

A．感染性休克

B．胆管炎性狭窄

C．胆囊穿孔

D．胆源性肝脓肿


正确答案：A
解析：胆管结石的治疗以手术治疗为主，手术方式包括胆总管切开取石和胆肠吻合术。胆肠吻合术又称胆汁内引流术，此引流术废弃了Oddi括约肌的功能，现使用逐渐减少，仅在(1)胆总管远端因炎症狭窄造成的梗阻无法解除、胆总管扩张者；(2)胆胰管汇合部异常，胰液直接流入胆管者；(3)胆管因病变而部分切除无法再吻合者使用，若合并肝内胆管结石者是禁用的，必须行胆管切开取石，这是最基本的方法。胆管结石如不及时治疗，胆管梗阻继发胆管炎，细菌及毒素逆行经毛细胆管人肝窦至肝静咏，再进入体循环引起全身性感染，以至出现感染性休克，这是胆管结石最严重的并发症。

第3题：

胆道蛔虫病的远期并发症最常见为

A.胆管结石

B.急性梗阻性化脓性胆道炎

C.胆源性肝脓肿

D.胆道出血

E.胆源性胰腺炎


正确答案：A

第4题：

此患者应诊断为

A．急性胆源性胰腺炎

B．急性梗阻性化脓性胆管炎

C．急性化脓性胆囊炎

D．十二指肠溃疡急性穿孔


正确答案：B

第5题：

关于肝内胆管结石,下列说法正确的有 ( )

A、未合并肝外胆管结石者，可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适

B、如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热，甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎的表现

C、肝内胆管结石常发生黄疸

D、并发感染时易引起胆源性肝脓肿

E、晚期发生胆汁性肝硬化


参考答案：ABDE

第6题：

女性,38岁,因右上腹疼痛1天来诊。查体:见巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹肌紧张。胆管内有结石,如果不及时治疗,其最严重的并发症是

A、胆管炎性狭窄

B、胆囊穿孔

C、胆源性肝脓肿

D、胆道出血

E、休克


参考答案：E

第7题：

此患者应诊断为

A．急性胆源性胰腺炎

B．肝脓肿

C．急性化脓性胆囊炎

D．十二指肠溃疡急性穿孔

E．急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案：E

第8题：

急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要死因是( )。

A、胆源性败血症

B、胆源性肝脓肿

C、胆道出血

D、胆源性休克

E、MSOF


参考答案：E

第9题：

该患者最可能的诊断为

A．胆总管结石

B．胆道蛔虫病

C．急性胆源性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案：B

第10题：

下列哪项不是内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的适应证（ ）

A．胆总管结石

B．淤胆型肝炎

C．胆总管下端急性狭窄

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．胆源性胰腺炎


正确答案：B

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