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患者，女，57岁，咳嗽、咳痰两个月余，3天前咯鲜血一次，约5ml，作胸部CT扫描如图。则应诊断为（）

题目
单选题
患者，女，57岁，咳嗽、咳痰两个月余，3天前咯鲜血一次，约5ml，作胸部CT扫描如图。则应诊断为（）
A

周围型肺癌

B

支气管肺炎

C

中央型肺癌

D

支气管扩张

E

肺泡蛋白沉积症

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 上图显示了支气管扩张的典型CT表现"印戒征"，结合本例病史，不难诊断。
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第1题：

男,50 岁。自幼经常咳嗽、咳痰,近2 年来症状加重,1 周前咯鲜血1 次,量约100ml. 查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是()

A. 肺功能

B. 支气管镜

C. 胸部高分辨CT

D. 支气管动脉造影

E. 支气管碘油造影


参考答案：C

第2题：

男、55岁。支气管扩张患者。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血，每日约l00ml，查体：BP130/80mmHg，右下肺可闻及湿性哕音。除抗感染治疗外为控制咯血症状，首选

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.链霉素


正确答案：A

第3题：

男，50岁。自幼起常咳嗽、咳痰，近2年来症状加重，1周前咯鲜血1次，量约100ml。查体：左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是( )

A.肺功能

B.支气管镜

C.胸部高分辨CT

D.支气管动脉造影

E.支气管碘油造影(2016临床执业医师笔试考试真题)


答案：C
解析：咳血的一般就是支气管扩张，结合肺纹理紊乱，确诊支扩，支扩首选高分辨CT。

第4题：

男，34 岁，咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳嗽及呼吸困难。
既往有类似情况出现，.自行停止，否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部 X
线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

A.上呼吸道检查
B.支气管镜
C.支气管动脉造影
D. 胸部 CT
E.肺动脉造影

答案：D
解析：
（考虑支气管扩张，首选胸部 CT 检查。）

第5题：

女,40岁,间断咯血l周,低热,行胸部CT扫描如图,最可能的诊断是A.肺结核 B.肺部感染SXB

女，40岁，间断咯血l周，低热，行胸部CT扫描如图，最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺部感染

C.支气管扩张并感染

D.支气管囊肿并感染

E.肺脓肿


正确答案：A
CT上右肺上叶后段一斑片状阴影，其中有空洞，结合典型发病部位及临床表现可诊断为肺结核。

第6题：

患者女，71岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛2个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是

A．肺癌

B．肺结核

C．肺错构瘤

D．结节病

E．肺转移瘤


正确答案：C

第7题：

男，68岁，胸闷，咳痰，咯血2月余，胸部 CT如图，最可能的诊断为

A．右上肺不张

B．右肺中央型肺癌

C．右上肺炎

D．右上肺肉瘤

E．肺炎性假瘤


正确答案：B

第8题：

男，55岁。支气管扩张患者。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，并间断咯鲜血．每日约100ml，查体：BPl30/80mmHg．右下肺可闻及湿性啰音。除抗感染治疗外，为控制咯血症状，首选


正确答案：A

第9题：

患者男，59岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2个月余，CT检查如图，最可能的诊断是

A.肺结核

B.中央型肺癌

C.矽肺

D.肺炎

E.肺错构瘤


正确答案：B
患者有咳嗽，咳痰，痰中带血2个月余病史，CT示肺门巨大肿块，包绕左肺动脉，基本可诊断中央型肺癌。

第10题：

女，35岁，咳嗽，咳痰，发热3月余，胸部CT如图，最可能的诊断为（　）

A类风湿肺炎

B红斑狼疮性肺炎

C间质性肺炎

D肺结节病

E肺部感染


C
略

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