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男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下

题目
单选题
男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为（）
A

肝癌

B

肝硬化

C

心包积液

D

结核性腹膜炎

E

下腔静脉阻塞

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

男，41岁，劳力性呼吸困难、气短3年，近1个月来尿少，下肢水肿，体检：颈静脉怒张，心界扩大，心律不齐，心尖区闻及奔马律，双下肺可闻及中、细湿啰音，肝肋下3cm，心电图示各导联T波低平。问：该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
中年男性，以心脏扩大、心衰为主要表现，故诊断首先考虑扩张型心肌病。可做胸部X线片、超声心动图等检查，治疗原则是针对充血性心力衰竭和心律失常。
略

第2题：

男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为（）

  • A、肝癌
  • B、肝硬化
  • C、心包积液
  • D、结核性腹膜炎
  • E、下腔静脉阻塞

正确答案:C

第3题：

女，28岁，呼吸困难、气促、尿少一年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿，血压110/90mmHg，诊断考虑为()。

A.结核性腹膜炎

B.心包积液

C.肝癌

D.肝硬化

E.下腔静脉阻塞


正确答案：B

第4题：

单选题
患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）
A

普大心

B

向左扩大

C

靴形

D

烧瓶样

E

梨形


正确答案： D
解析： 患者出现心包压塞征象，符合渗出性心包炎诊断，由于心包大量积液，坐位时心浊音界呈烧瓶形状。故选D。

第5题：

男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为（）

  • A、冠心病
  • B、肝硬化
  • C、急性纤维蛋白性心包炎
  • D、急性渗出性心包炎
  • E、肺栓塞

正确答案:D

第6题：

患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）

  • A、普大心
  • B、向左扩大
  • C、靴形
  • D、烧瓶样
  • E、梨形

正确答案:D

第7题：

女，28岁，呼吸困难、气促、尿少一年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿，血压110／90mmHg，诊断考虑为（）

  • A、心包积液
  • B、肝硬化
  • C、肝癌
  • D、结核性腹膜炎
  • E、下腔静脉阻塞

正确答案:A

第8题：

男 63 岁，乏力、腹胀 3 月，加重伴尿少 1 月，慢性肝炎病史 20 余年，查体：肝肋下
4cm，质硬，脾肋下 3cm，移动性浊音阳性，对诊断最有意义的检查是


答案：
解析：
甲胎蛋白

第9题：

多选题
病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状：（）
A

胸前疼痛

B

呼吸困难

C

心界扩大明显

D

心律失常

E

中心静脉压增高

F

心电图各导联QRS低电压

G

颈静脉怒张

H

肝大，腹水


正确答案： A,B
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为（）
A

肝癌

B

肝硬化

C

心包积液

D

结核性腹膜炎

E

下腔静脉阻塞


正确答案： A
解析： 暂无解析

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