患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,

题目
多选题
患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()
A

咽结核

B

咽旁脓肿

C

咽峡炎

D

扁桃体脓肿

E

咽异物

F

智齿冠周炎

G

脓性颌下炎

H

扁桃体恶性肿瘤

I

以上都是

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第1题:

患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()

  • A、咽结核
  • B、咽旁脓肿
  • C、咽峡炎
  • D、扁桃体脓肿
  • E、咽异物
  • F、智齿冠周炎
  • G、脓性颌下炎
  • H、扁桃体恶性肿瘤
  • I、以上都是

正确答案:B,D,F,G,H

第2题:

患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。为进一步明确诊断,应行哪项检查()。

  • A、穿刺
  • B、口外超声
  • C、口内超声
  • D、活检
  • E、细菌培养及药敏试验
  • F、以上均不对

正确答案:A,B,C,E

第3题:

患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿,常见致病菌有A、金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、甲型草绿色链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、厌氧菌

F、隐球菌

如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些A、畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘

B、语言含糊不清

C、咳嗽

D、张口困难

E、盗汗

F、左侧下颌角淋巴结肿大

扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别A、咽结核

B、咽旁脓肿

C、咽峡炎

D、扁桃体脓肿

E、咽异物

F、智齿冠周炎

G、脓性颌下炎

H、扁桃体恶性肿瘤

I、以上都是

扁桃体周围脓肿常见并发症有A、颈内静脉血栓

B、咽旁脓肿

C、急性喉炎

D、脓毒血症

E、喉水肿

F、脓性下颌下炎

G、化脓性颈淋巴结炎

H、败血症

I、以上都是

扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是A、激素

B、穿刺抽脓

C、隔离

D、切开引流

E、禁食、水

F、扁桃体切除术

G、以上都是


参考答案:问题 1 答案:ABCE


问题 2 答案:ABDF


问题 3 答案:BDFGH


问题 4 答案:ABCDEGH


问题 5 答案:BDF

第4题:

女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大如需给予抗生素治疗,首选()

  • A、利福平
  • B、青霉素
  • C、头孢克洛
  • D、阿米卡星
  • E、左氧氟沙星

正确答案:B

第5题:

患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿,常见致病菌有()

  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、乙型溶血性链球菌
  • C、甲型草绿色链球菌
  • D、流感嗜血杆菌
  • E、厌氧菌
  • F、隐球菌

正确答案:A,B,C,E

第6题:

患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是()

  • A、激素
  • B、穿刺抽脓
  • C、隔离
  • D、切开引流
  • E、禁食、水
  • F、扁桃体切除术
  • G、以上都是

正确答案:B,D,F

第7题:

患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是()。

  • A、起病急,病情重,体温高达40~41℃
  • B、白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上
  • C、黏膜、皮肤淤血点
  • D、病情继续发展可出现感染性休克
  • E、神志改变
  • F、脓血症的热型多为稽留热

正确答案:F

第8题:

某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?


正确答案:诊断:急性扁桃体炎并扁桃体周围炎。依据:病史一周,再次咽痛2天,,一般脓肿形成要症状加重4天以后,故目前没有形成扁桃体周脓肿。体征见咽黏膜急性充血,右舌腭弓略隆起。

第9题:

患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常见并发症有()

  • A、颈内静脉血栓
  • B、咽旁脓肿
  • C、急性喉炎
  • D、脓毒血症
  • E、喉水肿
  • F、脓性下颌下炎
  • G、化脓性颈淋巴结炎
  • H、败血症
  • I、以上都是

正确答案:A,B,C,D,E,G,H

第10题:

多选题
患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()
A

咽结核

B

咽旁脓肿

C

咽峡炎

D

扁桃体脓肿

E

咽异物

F

智齿冠周炎

G

脓性颌下炎

H

扁桃体恶性肿瘤

I

以上都是


正确答案: F,B
解析: 扁桃体周围脓肿常需与咽旁脓肿、扁桃体脓肿、智齿冠周炎、脓性颌下炎和扁桃体恶性肿瘤相鉴别。

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