患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最

题目
单选题
患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是()
A

外耳道疖

B

外耳道胆脂瘤

C

耵聍栓塞

D

急性乳突炎

E

坏死性外耳道炎

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第1题:

中年女性患者,2个月来耳内奇痒并有少量分泌物,听力稍有下降。检查可见外耳道深部有灰白色苔状薄膜,去除后可见外耳道皮肤充血、肿胀并有轻度糜烂。最有可能的诊断是

A、慢性化脓性中耳炎

B、外耳道湿疹

C、慢性外耳道炎

D、外耳道耵聍

E、外耳道真菌病


参考答案:E

第2题:

关于耵聍栓塞哪项有误 ( )

A、主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋

B、多数患者可无症状

C、可因吸水膨胀而产生或加重症状

D、外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道

E、外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴


参考答案:E

第3题:

患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖

B、外耳道胆脂瘤

C、耵聍栓塞

D、急性乳突炎

E、坏死性外耳道炎

以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之

B、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡

C、伴感染,应在控制感染后取出

D、若有死骨,应予清除

E、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第4题:

患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是()

  • A、外耳道疖
  • B、外耳道胆脂瘤
  • C、耵聍栓塞
  • D、急性乳突炎
  • E、坏死性外耳道炎

正确答案:B

第5题:

患者女性,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是

A.耵聍栓塞
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.坏死性外耳道炎
E.急性乳突炎

答案:C
解析:
外耳道胆脂瘤形成的初期可无症状,随其体积的增加,外耳道有堵塞感,单侧慢性耳痛。听力下降的程度取决于其堵塞的程度及对中耳影响的程度。典型的外耳道胆脂瘤经耳镜检查可见外耳道内有白色胆脂瘤样物堵塞。影像学检查可见外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。

第6题:

患者,男性,42岁,钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是A、老年性聋

B、听神经瘤

C、听神经病

D、噪音性耳聋

E、中耳炎

患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,需要的治疗手段是A、耳鸣声治疗仪

B、卧床休息

C、助听器补偿听力

D、内科用药扩血管、营养神经

E、耳鸣习服疗法

患者,女性,46岁。左耳慢性疼痛,伴听力下降。耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖

B、耵聍栓塞

C、外耳道胆脂瘤

D、急性乳突炎

E、坏死性外耳道炎

以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之

B、若有死骨,应予清除

C、伴感染,应在控制感染后取出

D、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡

E、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第7题:

患者男性,50岁,因“左耳听力下降伴闷堵感3个月,左耳出血1周”来诊。入院专科检查:左侧外耳道后壁菜花样新生物,质脆易出血,表面破溃。颞骨CT:左侧外耳道后壁软组织密度影,边界欠清,周围骨质破坏。最可能的诊断是A、外耳道骨瘤

B、外耳道真菌

C、外耳道恶性肿瘤

D、弥漫性外耳道炎

E、外耳道胆脂瘤

能够明确诊断的检查是A、颞骨增强CT

B、颞骨MRI

C、数字减影血管造影(DSA)

D、局部活检

E、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是

A、外耳道疖

B、外耳道胆脂瘤

C、耵聍栓塞

D、急性乳突炎

E、坏死性外耳道炎


参考答案:B

第9题:

患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()

  • A、慢性化脓性中耳炎
  • B、中耳癌
  • C、结核性中耳炎
  • D、慢性鼓膜炎
  • E、中耳胆脂瘤
  • F、以上都不是

正确答案:A

第10题:

患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()

  • A、颞骨CT扫描
  • B、纯音听阈检查
  • C、ABR
  • D、MR
  • E、外耳道脓性分泌物细菌培养
  • F、声导抗检查

正确答案:A

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