患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,

题目
多选题
患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。为进一步明确诊断,应作的相关检查包括()。
A

MRI

B

鼻咽部活检

C

CT

D

颈淋巴结细胞学穿刺

E

EBV-IgA抗体检测

F

鼻咽脱落细胞学检查

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第1题:

患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()

  • A、神经血管反射性痛
  • B、三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
  • C、鼻部局部炎性感染
  • D、肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
  • E、肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
  • F、颅底骨质破坏

正确答案:A,B,C,D,E,F

第2题:

患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。肿瘤侵入眼眶的途径包括()

  • A、经颈内动脉管
  • B、经破裂孔
  • C、经翼管
  • D、经蝶腭孔
  • E、经纸样板
  • F、经茎突后区

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()。

  • A、肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
  • B、神经血管反射性痛
  • C、鼻部局部炎性感染
  • D、三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
  • E、肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
  • F、颅底骨质破坏

正确答案:A,B,C,D,E,F

第4题:

单选题
患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,则提示()。
A

第Ⅺ对脑神经受累

B

第Ⅷ对脑神经受累

C

第Ⅹ对脑神经受累

D

第Ⅸ对脑神经受累

E

第Ⅻ对脑神经受累

F

颈交感神经受累


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

多选题
患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如诊断为鼻咽癌,则下列说法错误的是()。
A

鼻咽癌多发于鼻咽侧壁

B

鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍

C

鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首

D

我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一

E

颈淋巴结转移率低

F

病理以腺癌较多见


正确答案: E,A
解析: 暂无解析

第6题:

患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()

  • A、鼻咽部活检
  • B、颈淋巴结细胞学穿刺
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、EBV-IgA抗体检测
  • F、鼻咽脱落细胞学检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

第7题:

多选题
患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。关于治疗,正确的是()。
A

如颈部转移性淋巴结放疗后不消退,则可行颈淋巴结清扫术

B

首选放疗

C

放疗病情未能控制,可行化疗

D

首选手术治疗

E

化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗

F

放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗


正确答案: D,B
解析: 暂无解析

第8题:

患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()。

  • A、腺样体肥大
  • B、急性鼻炎、鼻咽炎
  • C、鼻窦真菌病
  • D、上颌窦出血坏死性息肉
  • E、鼻息肉
  • F、鼻腔、鼻窦乳头状瘤
  • G、鼻咽癌
  • H、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

正确答案:B,C,D,F,G,H

第9题:

多选题
患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()。
A

神经血管反射性痛

B

三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压

C

鼻部局部炎性感染

D

肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍

E

肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质

F

颅底骨质破坏


正确答案: D,A
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如诊断为鼻咽癌,则下列说法不正确的是()。
A

鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍

B

我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一

C

鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首

D

鼻咽癌多发于鼻咽侧壁

E

颈淋巴结转移率低

F

病理以腺癌较多见


正确答案: D,B
解析: 暂无解析

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