多选题女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)。提问:如何治疗()A甲强的松龙冲击B免疫净化C环磷酰胺冲击治疗D大剂量丙种球蛋白E免疫抑制剂联合应用F非甾体抗炎药

题目
多选题
女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)。提问:如何治疗()
A

甲强的松龙冲击

B

免疫净化

C

环磷酰胺冲击治疗

D

大剂量丙种球蛋白

E

免疫抑制剂联合应用

F

非甾体抗炎药

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第1题:

女性,20岁,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,化验:血清清蛋白27g/L,A/GO.8.CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,RNP(+)。对判断病情活动性最有意义的检查是()

  • A、血脂测定
  • B、血、尿B微球蛋白定量
  • C、ANA效价
  • D、抗dsDNA抗体
  • E、抗Sm抗体

正确答案:C

第2题:

女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)。患者最可能的诊断是()

  • A、混合结缔组织病
  • B、急性肾小球肾炎、肾功能不全
  • C、原发性肾病综合征
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、重叠综合征
  • F、药物性狼疮

正确答案:D

第3题:

女性,20岁,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G为0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,RNP(+)。
对判断病情活动性最有意义的检查是()
A.血脂测定
B.血、尿β-微球蛋白定量
C.ANA滴度
D.抗dsDNA抗体
E.抗S


答案:D
解析:
精析与避错:患者为SLE,已有肾损害,抗dsDNA抗体对诊断特异性强,并且可用于判断病情活动性,ANA和抗SSA抗体对诊断有一定的提示作用,当对于评价病情活动性没有意义。

第4题:

女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)。提示:通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施。提问:下列哪项不正确()

  • A、避免妊娠
  • B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质
  • C、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
  • D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
  • E、定期门诊随访
  • F、规律用药

正确答案:B

第5题:

女性,20岁,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)提问:对判断病情活动性最有意义的检查是()

  • A、血脂测定
  • B、血、尿β-微球蛋白定量
  • C、ANA滴度
  • D、抗ds-DNA抗体
  • E、抗Sm
  • F、抗磷脂抗体

正确答案:D

第6题:

女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)。通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施。下列哪项不正确?()

  • A、避免妊娠
  • B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质
  • C、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
  • D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
  • E、定期门诊随访
  • F、规律用药

正确答案:B

第7题:

女性,20岁,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1∶640,抗RNP(+)抗体。患者最可能的诊断是()

  • A、混合结缔组织病
  • B、急性肾小球肾炎、肾功能不全
  • C、原发性肾病综合征
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、重叠综合征

正确答案:D

第8题:

女性,20岁,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1∶640,抗RNP(+)抗体。对判断病情活动性最有意义的检查是()

  • A、血脂测定
  • B、血、尿-微球蛋白定量
  • C、ANA滴度
  • D、抗dsDNA抗体
  • E、抗Sm

正确答案:D

第9题:

女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)。提问:如何治疗()

  • A、甲强的松龙冲击
  • B、免疫净化
  • C、环磷酰胺冲击治疗
  • D、大剂量丙种球蛋白
  • E、免疫抑制剂联合应用
  • F、非甾体抗炎药

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)。提问:患者最可能的诊断是()

  • A、混合结缔组织病
  • B、急性肾小球肾炎、肾功能不全
  • C、原发性肾病综合征
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、重叠综合征
  • F、药物性狼疮

正确答案:D

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