骨块游离移植后,在植骨床处成活愈合的机理有多种学说,请简述其中的成骨细胞爬行替代说。

题目
问答题
骨块游离移植后,在植骨床处成活愈合的机理有多种学说,请简述其中的成骨细胞爬行替代说。
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第1题:

男,35岁,右股骨干骨折后骨折不愈合,现拟行植骨术,下列植骨方法中宜选用( )。

A、上盖植骨法

B、嵌入植骨法

C、髓腔植骨法

D、皮质骨植骨法

E、松质骨植骨法


参考答案:A

第2题:

自体组织游离移植最容易成活的是

A.脂肪

B.软骨

C.骨

D.筋膜


正确答案:B

第3题:

单纯游离骨移植成功最为关键的是0.5分

A.移植骨的长度

B.供骨部位

C.受植区丰富的血运及软组织

D.移植骨的成骨方式

E.移植骨的离体时间


正确答案:C
游离植骨关键是要有良好的、无张力的软组织覆盖及良好的血供。

第4题:

关于骨移植,错误的是

A.骨移植可用于颌面缺损以恢复咀嚼、语言等功能
B.骨移植在口腔颌面外科中只能用于下颌骨缺损的修复
C.目前口腔颌面部骨移植修复一般以自体骨移植为主
D.接受骨移植治疗的患者全身情况必须良好
E.带血管的游离骨移植愈合不需要经过传统植骨的爬行替代过程

答案:B
解析:

第5题:

大段感染骨段切除术后,重建的方法有?()

A.植骨

B.游离骨移植

C.Masquelet技术

D.骨搬运

E.以上均可


答案:E

第6题:

男,28岁,右食指指骨骨折不愈合,今做骨移植术,术中显露骨折不愈合部位后,将骨折端分别撬出至切口外,凿通髓腔,取带有骨皮质的自体髂骨,修整成适合髓腔的大小,一侧插入近端髓腔,另一端插入远端髓腔中,使骨折断端间嵌插紧密。此为( )。

A、松质骨植骨法

B、皮质骨植骨法

C、髓腔植骨法

D、嵌入植骨法

E、上盖植骨法


参考答案:C

第7题:

女,36岁,左胫骨中1/3骨折不愈合,今做骨移植术,术中用装有平行双锯片的电锯,沿胫骨纵轴跨过骨折线锯取一长条两边平行的骨块,此骨块一侧较长另一侧较短,将两侧骨块取出,旋转l80°再放回骨槽中,用螺丝钉固定。此为( )。

A、上盖植骨法

B、嵌入植骨法

C、髓腔植骨法

D、皮质骨植骨法

E、松质骨植骨法


参考答案:B

第8题:

男,35岁,右股骨干骨折后骨折不愈合,今做骨移植术,术中凿开骨折两断端已闭锁的髓腔,用两块坚质骨片放在移植骨的两侧皮质粗糙面上,再用螺丝固定。此为( )。

A、上盖植骨法

B、嵌入植骨法

C、髓腔植骨法

D、皮质骨植骨法

E、松质骨植骨法


参考答案:A

第9题:

关于骨折愈合的过程,正确的是

A.原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢

B.Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收

C.临床上骨折愈合过程多为一期愈合

D.新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞同时作用下完成的

E.骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失


正确答案:D
原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨快,临床上骨折愈合过程多为二期愈合,原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,这一过程约需8~12周。随着肢体活动和负重,上述过程继续进行,使多余的骨痂被吸收而清除。髓腔重新沟通,骨折回复正常骨结构。Wolff定律:成熟骨板经成骨细胞和破骨细胞共同作用,在应力线外的骨痂逐步清除,在应力线上形成坚强的板层骨。骨髓腔再沟通,恢复骨的原形。

第10题:

自体组织游离移植最容易成活的是()。

  • A、脂肪
  • B、软骨
  • C、骨
  • D、筋膜

正确答案:B

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