鼻翼全层部分缺损不能采用局部或邻近组织修复时,应采用( )|修复鼻翼较大范围缺损采用( )|条索状瘢痕挛缩引起的鼻翼边缘

题目
配伍题
鼻翼全层部分缺损不能采用局部或邻近组织修复时,应采用( )|修复鼻翼较大范围缺损采用( )|条索状瘢痕挛缩引起的鼻翼边缘外翻修复应采用( )|修复鼻翼缘小缺损可采用( )
A

“Z”成形术

B

局部皮瓣翻转法

C

鼻唇沟皮瓣法

D

鼻下端皮瓣转移法

E

耳轮复合组织移植

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第1题:

以下属于游离移植的是

A、背阔肌皮瓣再造乳房

B、前臂皮瓣修复面颊缺损

C、局部扩张皮瓣修复颈部瘢痕挛缩

D、鼻唇沟皮瓣鼻翼再造

E、交腿皮瓣修复对侧小腿创面


参考答案:B

第2题:

患者男,20岁。外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外鼻翼脚之间,最宽处约0.8cm,最为理想的修复方法是

A、游离植皮

B、部分耳垂游离移植

C、鼻唇沟皮瓣移转

D、耳廓复合组织游离移植

E、额部岛状皮瓣


参考答案:D

第3题:

以下属于游离皮瓣移植的是

A.背阔肌皮瓣再造乳房

B.前臂皮瓣修复面颊缺损

C.局部扩张皮瓣修复颈部瘢痕挛缩

D.鼻唇沟皮瓣鼻翼再造

E.交腿皮瓣修复对侧小腿创面


正确答案:B
应用前臂皮瓣移植修复面颊,需将皮瓣全部离断通过血管吻合移植到新的部位属于游离移植,其他均属于带蒂移植。

第4题:

女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。最可能的诊断是A、疣状痣

B、扁平疣

C、鳞状细胞癌

D、基底细胞癌

E、恶性黑色素瘤

其病理分型为A、结节溃疡型

B、色素型

C、浅表型

D、硬化型

E、纤维上皮瘤型

在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A、紧贴真皮下切除

B、在皮下组织深层切除

C、保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除

D、连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜

E、鼻翼的全层切除

如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm,下列方法中,最理想、简单和安全的修复方法是A、耳廓复合组织块游离移植

B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复

C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复

D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复

E、以局部随意皮瓣移转修复

如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,则宜采取A、继续切除直至切净后再修复

B、不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复

C、创缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复

D、不继续切除,术后应用放射治疗

E、不继续切除,术后应用化疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C


问题 5 答案:A

第5题:

唇红组织缺损修复需注意的处理原则有 ( )

A、小范围缺损,主要采用邻近唇红组织、口内前庭粘膜修复

B、大范围缺损,可采用对侧唇红组织,或舌瓣组织修复

C、唇红部大部缺失或无唇红,无法利用邻近、对侧和舌瓣修复者,可采用口轮匝肌肌粘膜瓣或带颊粘膜组织瓣修复

D、唇珠不明显或缺损时,仍应以邻近唇红组织进行修复

E、唇红缺损超过全唇的1/3时仍可以通过直接或经过松解后拉拢缝合


参考答案:ABCD

第6题:

鼻翼部分全层缺损修复,最佳的材料是

A、硅橡胶

B、唇黏膜瓣

C、耳廓复合组织

D、自体肋软骨

E、鼻中隔软骨


参考答案:C

第7题:

患者男性,20岁,因“外伤后上唇中部缺损6小时”来诊。患者上唇中部较大缺损、超过全唇长度的1/2,而且全层缺损。创面已止血,急诊做好术前准备,无手术禁忌证。手术整复的原则是A、应首选邻近或对侧组织修复

B、缺损范围太大,邻近组织不能利用时,考虑应用远位组织修复

C、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时,应先行托牙膺复治疗,修复上颌骨缺损,然后再修复唇和鼻组织缺损

D、修复时应尽量珍惜和利用残存的唇组织,尤其是唇红组织

E、供区组织部位的选择应遵循“就近取材”的原则,除外尚需考虑供区组织的供量是否足够,供区术后是否会造成更大的畸形和功能障碍

F、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时,应先行修复唇和鼻组织缺损,后修复上颌骨缺损,最后再行托牙膺复治疗

下列修复方法中优选(提示 缺损周围组织完好。)A、下唇两个交叉组织瓣修复

B、采用上唇双侧的组织瓣向中央滑行移动,和下唇单个交叉组织瓣联合应用

C、下唇单个交叉组织瓣修复

D、上唇组织瓣推进修复

E、双侧扇形皮瓣修复

F、双侧鼻唇沟皮瓣修复

G、颞浅血管前额岛状皮瓣修复

H、前臂皮瓣游离移植修复

注意事项包括(提示 采用交叉组织瓣转移修复。)A、若唇瓣组织有瘢痕,可于术后4周断蒂,但断蒂前数天应作蒂部的钳夹血运训练

B、若唇瓣组织没有瘢痕,断蒂一般可在术后1周进行

C、唇瓣蒂部的血管应加以保护,防止损伤

D、为了保证唇瓣的血运,唇瓣的长宽比例不能超过3∶1

E、若术后口裂变小,可在二期手术中行口角开大成形术

F、唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定,可设计成三角形、矩形或与缺损相似的形状


参考答案:问题 1 答案:ABDEF


问题 2 答案:BEF


问题 3 答案:BCEF

第8题:

鼻翼部分全层缺损修复,最佳的材料是

A.硅橡胶

B.唇黏膜瓣

C.耳郭复合组织

D.自体肋软骨

E.鼻中隔软骨


正确答案:C

第9题:

关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是

A、蹼状瘢痕可采用“Z”成形术

B、范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮

C、植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩

D、术后应进行固定,以防止挛缩

E、切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复


参考答案:C

第10题:

有些足底缺损较大,不能采用__________皮瓣修复者,一般用__________皮瓣或__________皮瓣修复。


正确答案:足底内侧;隐动脉;交叉

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