单选题男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()A 气管受压B 支气管哮喘C 急性喉炎D 喉水肿E 气管异物

题目
单选题
男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()
A

气管受压

B

支气管哮喘

C

急性喉炎

D

喉水肿

E

气管异物

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第1题:

男性患者,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣,三凹征阳性。患者最可能的诊断是

A、气管受压

B、支气管哮喘

C、急性喉炎

D、喉水肿

E、气管异物


参考答案:E

第2题:

患者最可能的诊断是

A.气管受压

B.支气管哮喘

C.急性喉炎

D.喉水肿

E.气管异物


正确答案:E

第3题:

3岁男孩.在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音。最可能的诊断是

A.气管异物

B.急性喉炎

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭

E.急性支气管炎


正确答案:A

第4题:

下列各项,不会出现吸气性呼吸困难的是

A:支气管哮喘
B:急性喉炎
C:气管异物
D:喉痉挛
E:喉头水肿

答案:A
解析:
吸气性呼吸困难的特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹征”,常伴有干咳及高调吸气性喘鸣音。发生原因如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气管异物或气管受压等。引起喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。支气管哮喘属于呼气性呼吸困难。故本题选A项。

第5题:

患儿,女,3岁,进食时哭闹不止,突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可能患有

A:肺炎
B:急性脑炎
C:支气管炎
D:高热惊厥
E:气管异物

答案:E
解析:
进食时哭闹是引起气管异物的常见原因,剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。

第6题:

5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。最可能的诊断是A、喉痉挛

B、喉异物

C、急性喉炎

D、先天性喉喘鸣

E、支气管炎

如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理A、带药回家观察

B、立刻气管插管

C、立刻做气管切开

D、立刻抗过敏治疗

E、住院观察治疗,做好气管切开准备


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第7题:

患儿最可能的诊断是

A.气管受压

B.支气管哮喘

C.急性喉炎

D.喉水肿

E.气管异物


正确答案:E

第8题:

下列哪项可出现呼气性呼吸困难

A.急性喉炎

B.气管异物

C.急性会厌炎

D.支气管哮喘

E.喉水肿


正确答案:D
呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。故选D。

第9题:

男婴生后1周,一般情况良好,哭闹时喉部发出现喘鸣,无发绀及呼吸困难,安静或入睡后症状缓解或消失。

最可能的针对为

A、喉痉挛
B、喉异物
C、急性喉炎
D、先天性喉喘鸣
E、支气管炎

答案:D
解析:
吸气性喉鸣为此病的主要症状,轻者喘鸣为间歇性,当受惊或哭闹时症状明显,安静或入睡后症状缓解或消失。

第10题:

男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是

A、气管受压
B、支气管哮喘
C、急性喉炎
D、喉水肿
E、气管异物

答案:E
解析:
当幼儿在进食过程中哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时,就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作用,异物就会进入气管、支气管或其深部,可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分叉的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,发生吸气性呼吸困难,可出现三凹征。

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