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患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80

题目
单选题
患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是（）
A

肾上腺素试验阳性

B

Coombs试验阳性

C

热溶血试验阳性

D

蔗糖水试验阳性

E

高铁血红蛋白血还原试验阳性

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第1题：

女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12％。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

A．酸溶血试验阳性

B．蔗糖水试验阳性

C．Coombs试验阳性

D．蛇毒因子溶血试验阳性

E．热溶血试验阳性


正确答案：C
该患者符合溶血性贫血，若为自身免疫性溶血性贫血，则可能的阳性试验是Coombs试验，而其余四项试验均为诊断PNH的试验。

第2题：

患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是A、肾上腺素试验阳性

B、Coombs试验阳性

C、热溶血试验阳性

D、蔗糖水试验阳性

E、高铁血红蛋白血还原试验阳性

如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

E、IgM

治疗方案中首选的是A、糖皮质激素

B、原发病治疗

C、脾切除

D、免疫抑制剂

E、输血


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第3题：

女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%，治疗方案中首选的是

A、糖皮质激素

B、病因治疗

C、脾切除

D、免疫抑制剂

E、血浆置换


参考答案：A

第4题：

女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2厘米。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。治疗方案中首选的是（）.

  • A、糖皮质激素
  • B、病因治疗
  • C、脾切除
  • D、免疫抑制剂
  • E、血浆置换

正确答案:A

第5题：

女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%

如患者为温抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为
A.IgG
B.IgD
C.IgA
D.IgE
E.IgM

答案：A
解析：

第6题：

女性，24岁。面色苍白、巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果病人为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

A、酸溶血试验

B、蔗糖水试验

C、Coombs试验

D、蛇毒因子溶血试验

E、热溶血试验阳性


参考答案：C

第7题：

女性，28岁，因发热3天，食欲缺乏，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5℃，血压100/80 mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是

A．ALT

B．AST

C．血胆红素测定

D．血清蛋白质测定

E．CK


正确答案：E

第8题：

女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%，如果患者为自身免疫性溶血性贫血。可能出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性

B、Coombs试验阳性

C、热溶血试验阳性

D、蔗糖水试验阳性

E、蛇毒因子溶血试验阳性

则抗体类型主要为A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

E、IgM


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第9题：

女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%

治疗方案中首选的是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血浆置换
D.免疫抑制剂
E.病因治疗

答案：A
解析：

第10题：

患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。治疗方案中首选的是（）

  • A、糖皮质激素
  • B、原发病治疗
  • C、脾切除
  • D、免疫抑制剂
  • E、输血

正确答案:A

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