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腹部闭合性损伤患者伴休克，腹腔穿刺抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是（）

题目
单选题
腹部闭合性损伤患者伴休克，腹腔穿刺抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是（）
A

输血补液，并用升压药物抗休克

B

抗休克待血压好转后手术

C

先抗休克后手术

D

抗休克同时手术

E

用大量止血药物不手术

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第1题：

腹部闭合性损伤患者伴休克，腹腔穿刺抽出不凝固血液。尚未手术前应采用的最主要治疗措施是A、保持安静

B、止痛

C、防治休克

D、胃肠减压

E、应用抗生素

应采取的治疗原则是A、输血补液，并用升压药物抗休克

B、抗休克待血压好转后手术

C、先抗休克后手术

D、抗休克同时手术

E、用大量止血药物不手术


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第2题：

患者，男，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺抽出不凝血液，则提示

A．实质性脏器损伤

B．穿刺针误刺血肿

C．空腔脏器损伤

D．穿刺针误刺血管

E．应重新穿刺


正确答案：A
实质性脏器损伤(如肝、脾、胰、肾等损伤)或大血管损伤主要是腹腔内出血表现。患者出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、血压下降、脉压变小、尿量减少等失血性休克表现；空腔脏器损伤(如肠、胃、胆囊、膀胱等损伤)主要是腹膜炎表现。

第3题：

对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体者应采取

A、立即手术

B、先抗休克，待休克好转后再手术

C、非手术治疗

D、严密观察腹部情况12小时

E、积极治疗休克，如休克仍不见好转，则再继续抗休克同时进行手术


参考答案：A

第4题：

某患者，车祸后诊断为腹部闭合性损伤，伴休克，腹穿抽出不凝固血液。尚未手术前应采用的首要治疗环节是

A、保持安静
B、止痛
C、抗休克
D、胃肠减压
E、应用抗生素

答案：C
解析：
患者目前考虑腹部闭合性损伤、休克，首要的治疗是抗休克，维持生命体征稳定。

第5题：

某患者，车祸后诊断为腹部闭合性损伤，伴休克，腹穿抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是

A、输血补液，并用升压药物抗休克
B、抗休克待血压好转后手术
C、先抗休克后手术
D、抗休克同时手术
E、用大量止血药物不手术

答案：D
解析：
单纯的抗休克能够让患者的基本生命体征得到维持，原发病可以择期手术的就先抗休克后手术。
单纯的抗休克不能让患者的基本生命体征得到维持，不去控制原发病就可能会危及病人的生命，这时抗休克和手术同时进行。

第6题：

腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是A、保持安静

B、止痛

C、防治休克

D、胃肠减压

E、应用抗生素

应采取的治疗原则是A、输血补液，并用升压药物抗休克

B、抗休克待血压好转后手术

C、先抗休克后手术

D、抗休克同时手术

E、用大量止血药物不手术


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第7题：

(共用题干) 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹部穿刺抽出不凝血。在尚未手术前应采用的最主要的治疗环节是

A.保持安静

B.止痛

C.防治休克

D.胃肠减压

E.应用抗生素


正确答案：C
1.患者腹部闭合伤伴休克，腹穿抽出不凝血，说明该患者有内出血，需补充血容量防治休克再进一步手术探查出血部位进一步治疗。2.腹腔穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血，有脏器破裂所致。内脏损伤的伤者很容易并发休克，故防治休克是治疗中的重要环节。腹腔进行性出血患者，在抗休克的同时，迅速剖腹止血。

第8题：

患者男，20岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，BP80/60mmHg，P125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是

A、输血输液抗休克

B、应用有效的抗生素

C、密切观察病情变化

D、抗休克同时剖腹探查

E、禁食,持续胃肠减压


答案：C

第9题：

腹部闭合性损伤患者伴休克,腹部穿刺抽出不凝血。
在尚未手术前应采用的最主要的治疗环节是
A.保持安静
B.止痛
C.防治休克
D.胃肠减压
E.应用抗生素


答案：C
解析：
。

第10题：

腹部闭合性损伤患者伴休克,腹部穿刺抽出不凝血。
应采取的治疗原则是
A.输血补液,并用升压药物抗休克
B.抗休克待血压好转后手术
C.先抗休克后手术
D.抗休克同时手术
E.用大量止血药物不手术


答案：D
解析：
腹腔穿剌抽出不凝血提示腹腔内出血，有 脏器破裂所致。内脏损伤的伤者很容易并发休 克，故防治休克是治疗中的重要环节。腹腔进行 性出血患者，在抗休克的同时，迅速剖腹止血。

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