对门静脉高压诊断有特征意义的是()。

题目
单选题
对门静脉高压诊断有特征意义的是()。
A

肝掌,蜘蛛痣

B

食管和胃底静脉曲张

C

脾大,脾功能亢进

D

右侧胸水

E

顽固性腹水

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第1题:

门静脉高压的临床表现包括脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。尤其侧支循环的建立和开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义,食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。食管一胃底静脉曲张,进食粗糙食物后可出现呕血等上消化大出血的症状。()


答案:正确

第2题:

肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是A.腹水B.脾大C.内分泌紊乱

肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是

A.腹水

B.脾大

C.内分泌紊乱

D.出血倾向和贫血

E.侧枝循环开放


正确答案:E
侧枝循环开放是肝硬化门脉高压最有特征性的表现。

第3题:

对门脉高压症诊断有特征意义的是()。

A.黄疸

B.黄斑瘤

C.蜘蛛痣

D.皮肤色素沉着

E.食管和胃底静脉曲张


正确答案:E

第4题:

A.单纯脾切除术
B.肝移植术
C.脾-肾静脉分流术
D.门-腔静脉分流术
E.贲门周围血管离断术

对门静脉高压症所致顽固性腹水效:果较好的手术方法是( )

答案:B
解析:

门静脉高压所致上消化道大出血效果较好的手术方法是贲门周围血管离断术。门静脉高压所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是肝移植术。

第5题:

对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是

A.脾大,脾功能亢进
B.黄疸、腹水
C.上消化道大出血
D.食管-胃底静脉曲张
E.肝功能不全

答案:D
解析:
考点:肝硬化的临床表现;精析:胃镜检查是一种安全而有极高诊断价值的方法,而食管胃底曲张静脉是诊断门静脉高压症的直接证据;在食管下段或食管一胃连接部,常可看见3-5条宽度不一的曲张静脉,检查的重点是仔细观察其部位、曲张静脉的宽度、基本色调、有无红色征(RC)等,故本题选D。避错:本题部分考生可能会选择A。正常情况下摸不到脾,脾大后,在左肋缘下可触及,脾大均伴有不同程度的脾亢,这是对门静脉高压症临床表现的一种,对门脉高压的诊断有临床价值,但最有价值的是食管-胃底静脉曲张,是诊断门静脉高压症的直接证据,阳性率高于上消化道钡餐检查。

第6题:

脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现,尤其侧支循环的开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义。食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第7题:

男性,65岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末稍凉,脾于肋缘下5.0㎝,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml 。
根据患者肝硬化造成的门静脉高压,针对门静脉高压错误的说法是

A. 最具有外科意义的门-体静脉交通支是胃底食管下段交通支
B. 门静脉压力超过20mmHg,就可以诊断为门静脉高压
C. 门静脉高压症时扩张的静脉似“海蛇头”状
D. 门脉高压症可分肝前型. 肝内型和肝后型3类
E. 肝前型的主要病因是门脉主干的血栓形成

答案:B
解析:
门静脉正常压力是12~20mmHg,超过30mmHg才可以诊断为门静脉高压。

第8题:

测定自由门静脉压(FPP)是诊断门静脉高压症最可靠的方法,其临床意义值是

A.3.43kPa

B.2.94kPa

C.2.45kPa

D.3.92kPa

E.4.90kPa


正确答案:B

第9题:

对门静脉高压症所致顽固性腹水效果较好的手术方法是()。

A.单纯脾切除术
B.肝移植术
C.脾-肾静脉分流术
D.门-腔静脉分流术
E.贲门周围血管离断术

答案:B
解析:
对门静脉高压症所致的顽固性腹水,最有效的方法是肝移植术。

第10题:

肝硬化门静脉高压诊断具有特征性意义的表现是

A.脾大
B.腹水
C.内分泌紊乱
D.出血倾向和贫血
E.侧支循环建立

答案:E
解析:
肝硬化门静脉高压三大临床表现:脾大、侧支循环建立、腹水。尤其是侧支循环建立对门静脉高压症的诊断有特征性意义。

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