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男性患者，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为“脑出血”，患者随后出现呕血，黑便，其最可能的病因为（　）

题目
单选题
男性患者，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为“脑出血”，患者随后出现呕血，黑便，其最可能的病因为（　）
A

急性糜烂性胃炎

B

十二指肠球部溃疡

C

胃癌

D

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

E

胃溃疡

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第1题：

男性患者，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为“脑出血”，患者随后出现呕血，黑便，其最可能的病因为

A.急性出血糜烂性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

E.胃溃疡


正确答案：A
患者在脑出血后出现呕血和黑粪，应考虑应激性溃疡出血，又叫急性胃黏膜病变，本例称Cushing溃疡。=

第2题：

患者呕血1500ml后出现昏迷，最可能的并发症是 ( )

A．低钠血症

B．脑出血

C．脑血栓

D．肝性脑病

E．颅内感染


正确答案：D
呕血可诱发肝性昏迷，500ml血不足以导致失血性休克，故选D。

第3题：

患者，男性，72岁。因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胃癌

D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E、急性糜烂性胃炎


参考答案：E

第4题：

男性患者，34岁，规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。1d前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg，上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为

A．结肠癌

B．肠结核

C．肝硬化门脉高压

D．十二指肠溃疡

E．缺血性肠病


正确答案：D

第5题：

患者男性,60岁。突然出现昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3／14.6kPa(190／110mmHg),诊断为脑出血。请问脑出血最常发生的部位是( )

A.脑桥

B.小脑

C.内囊

D.脑室

E.脑叶


答案：C

第6题：

男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为"脑溢血",患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为:()

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胃癌

D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

E、急性糜烂性胃炎


参考答案：E

第7题：

重症血小板功能障碍患者不可能出现的症状为()

A.脑出血

B.血尿

C.黑便

D.皮下出血


答案：A

第8题：

今晨患者突发大量呕血，呕血量约500ml，之后出现昏迷，最可能的并发症是

A．低钠血症

B．脑出血

C．低血压休克

D．肝性脑病

E．急性缺氧缺血性脑病


正确答案：D
137～139.[答案]137. A;138. A;139.D 解析：患者中年男性，长期大量饮酒史，结合1年来腹胀等症状，推测该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。为明确诊断，最有价值的检查方法是肝脏穿刺，活检病理检查可以确定诊断。该患者大量呕血后出现昏迷，最可能是并发肝性脑病，由大出血诱发肝性脑病是肝硬化患者常见的致死因素。

第9题：

患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是A.低钠血症B.脑出血C.脑血栓SXB

患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是

A.低钠血症

B.脑出血

C.脑血栓

D.肝性脑病

E.颅内感染


正确答案：D

第10题：

急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

A.脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

D.食道裂孔疝患者出现黑便

E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物


正确答案：E
食道静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者，可在全身情况良好时，突然出现大量呕血；急性胃黏膜病变出血常见的特征为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物；消化性溃疡常有中上腹节律性腹痛，其出血时，患者可突然出现黑便。

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