患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理关于萎缩性

题目
多选题
患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的()。
A

与自身免疫反应有关

B

发生胃癌者较胃体胃炎多见

C

胃酸正常或轻度障碍

D

胃黏膜炎症由浅变深

E

HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

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第1题:

女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎

A、胃酸分泌正常或降低
B、多有消化道症状
C、血清促胃泌素正常或降低
D、易发生恶性贫血
E、抗壁细胞抗体阴性

答案:D
解析:
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。

第2题:

患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理提示:病理支持萎缩性胃窦炎的诊断提问:哪项符合慢性萎缩性胃窦炎()。

  • A、胃酸分泌正常或降低
  • B、多有消化道症状
  • C、血清促胃泌素正常或降低
  • D、易发生恶性贫血
  • E、抗壁细胞抗体阴性

正确答案:A,B,C,E

第3题:

患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上


正确答案:A
慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起,这类胃炎相当于B型胃炎(胃窦炎);后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,这类胃炎相当于A型胃炎(胃体炎)。

第4题:

患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的()

  • A、与自身免疫反应有关
  • B、发生胃癌者较胃体胃炎多见
  • C、胃酸正常或轻度障碍
  • D、胃黏膜炎症由浅变深
  • E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

正确答案:B,C,D,E

第5题:

女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变()

  • A、腺体萎缩
  • B、炎症细胞浸润
  • C、中度以上不典型增生
  • D、肠腺化生
  • E、假性幽门腺化生

正确答案:C

第6题:

女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。
哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎



A、胃酸分泌正常或降低
B、多有消化道症状
C、血清促胃液素正常或降低
D、易发生恶性贫血
E、抗壁细胞抗体阴性

答案:D
解析:

第7题:

女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的()

  • A、与自身免疫反应有关
  • B、胃黏膜炎症由浅变深
  • C、胃酸正常或轻度障碍
  • D、发生胃癌者较胃体胃炎多见
  • E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

正确答案:A

第8题:

女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变

A、炎症细胞浸润
B、腺体萎缩
C、中度以上不典型增生
D、肠腺化生
E、假性幽门腺化生

答案:C
解析:
不典型增生:胃小凹增生的上皮和肠化上皮发生发育异常,形成不典型增生。中度以上不典型增生是癌前病变。

第9题:

患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理提示:病理示中度以下不典型增生提问:下列哪些正确()

  • A、癌前病变
  • B、可口服药物治疗
  • C、手术治疗
  • D、抗HP治疗
  • E、单纯抗酸治疗
  • F、符合慢性胃炎改变

正确答案:B,D,F

第10题:

患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理哪项病理改变为癌前病变()

  • A、炎症细胞浸润
  • B、腺体萎缩
  • C、中度以上不典型增生
  • D、肠腺化生
  • E、假性幽门腺化生

正确答案:C