患者,女,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧

题目
单选题
患者,女,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。治疗该患者的症状,为抑制TH合成应首选()。
A

甲硫氧嘧啶

B

丙硫氧嘧啶

C

甲巯咪唑

D

卡比马唑

E

复方碘口服溶液

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第1题:

某患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现病人紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,病人烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率>142次/分,心律不齐,心率大于脉率。

根据评估结果,病人目前存在的最严重的护理问题是A.焦虑

B.知识缺乏

C.睡眠形态紊乱

D.体温过高

E.潜在并发症:甲状腺危象

根据病情进行护理时,以下哪项护理措施不妥A.绝对卧床休息

B.持续低流量吸氧

C.迅速物理降温,避免使用异丙嗪等药物降温

D.监测生命体征变化

E.去除诱发因素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:C
对于甲亢危象伴有高热的病人,应给予物理及药物降温,必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。

第2题:

患者,女,25岁。因重度甲状腺功能亢进症入院,择期手术治疗。在术前准备期间,病人害怕手术,焦虑不安。

评估甲亢病情程度的主要依据是

A.甲状腺大小

B.脉率和脉压

C.情绪变化

D.突眼程度

E.体重和食欲


正确答案:B
由脉率和脉压代人公式可以计算出病人的基础代谢率,从而评估甲亢病情程度。

第3题:

林某,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护土在做术前教育时发现病人紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,病人烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护,理体检体温39℃,心率142次/分,心律不整,心率大于脉率。根据评估结果,病人目前存在的最严重的护理问题是A、焦虑

B、知识缺乏

C、睡眠形态紊乱

D、体温过高

E、合作性问题:甲状腺危象

根据病情进行护理时,以下哪项护理措施不妥A、绝对卧床休息

B、持续低流量吸氧

C、迅速物理降温,避免使用异丙嗪等药物降温

D、监测生命体征变化

E、去除诱发因素


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第4题:

共用题干
患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;查体:体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。

根据评估结果,患者目前存在的最严重的护理问题是
A:焦虑
B:知识缺乏
C:睡眠形态紊乱
D:体温过高
E:潜在并发症:甲状腺危象

答案:E
解析:
甲状腺危象的表现有高热,心率过速,常伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促等。故选E。

对于甲亢危象伴有高热的患者,应给予物理及药物降温,必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。故选C。

甲亢时由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,病人常疲乏无力,怕热多汗,多食善饥、消瘦等。故选A。

第5题:

患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士与患者交谈时,应采用的距离是

A、360厘米


参考答案:B

第6题:

(122~123题共用题干) 患者,女性,45岁,甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。 122、护士为患者解释使用碘剂的目的是

A.减轻突眼症状

B.减轻心脏损害

C.减轻甲状腺充血

D.减轻交感神经亢进症状

E.对抗甲状腺素作用


正确答案:C

第7题:

患者,女性,45岁,甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士为患者解释使用碘剂的目的是A、减轻突眼症状

B、减轻心脏损害

C、减轻甲状腺充血

D、减轻交感神经亢进症状

E、对抗甲状腺素作用

术后患者返回病房,护士要求患者说话,其目的是判断患者有无A、甲状腺感染

B、喉头水肿

C、甲状旁腺损伤

D、喉返神经损伤

E、甲状腺危象


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象,下列原因中不正确的是

A、术前未用甲状腺药物准备

B、术前抗甲状腺治疗不充分

C、术前使用碘剂过量

D、术中挤压甲状腺

E、使用乙醚麻醉


参考答案:C

第9题:

患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

护士为患者解释使用碘剂的目的是
A.减轻突眼症状
B.减轻心脏损害
C.减轻甲状腺充血
D.减轻交感神经亢进症状
E.对抗甲状腺素作用

答案:C
解析:
2.甲状腺切除术后神经损伤:①喉返神经损伤表现为声音嘶哑;②喉上神经损伤表现为进食、饮水时发生误咽、呛咳。

第10题:

患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

护士与患者交谈时,应采用的距离是
A.<40cm
B.50~100cm
C.150~180cm
D.200~360cm
E.>360cm

答案:B
解析:
2.甲状腺切除术后神经损伤:①喉返神经损伤表现为声音嘶哑;②喉上神经损伤表现为进食、饮水时发生误咽、呛咳。

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