患者,女,62岁,诊为支气管哮喘3年,哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作,控制该患者急

题目
单选题
患者,女,62岁,诊为支气管哮喘3年,哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作,控制该患者急性发作症状首选的药物是()。
A

糖皮质激素

B

β受体激动药

C

抗胆碱药

D

氨茶碱

E

白三烯

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,16岁,支气管哮喘病史3年,在吸入刺激性气体后哮喘发作,肺部检查可出现的叩诊音是( )

A、鼓音

B、浊音

C、过清音

D、清音

E、实音


参考答案:C

第2题:

患者女性,35岁。反复喘息发作5年,诊断为支气管哮喘,四季均有发作,发病时吸入舒喘灵可缓解,患者长期吸入该药可能产生的不良反应是

A、口腔真菌感染

B、癫痫样发作

C、声音嘶哑

D、心律失常

E、手指震颤


参考答案:DE

第3题:

患者女,32岁。春季外出旅游后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为支气管哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的致敏原是

A、花粉

B、尘螨

C、毛屑

D、病毒感染

E、细菌感染


参考答案:A

第4题:

患者,女性,62岁,3年前开始反复出现咳嗽、喘息,呈发作性,与吸入油烟等刺激性气体有关,症状可自行缓解,未予诊治。6小时前患者在喷洒驱蚊液时再次出现咳嗽、喘息发作。查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP130/65mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心律106次/分,律齐,未闻及杂音,腹部(-)。动脉血气分析:pI7.42,Pa260mmHg,PaC0240mmHg.以支气管哮喝,急性发作期收入院,经解痉、抗炎、给氧等治疗后症状消除。护士在指导其使用气雾剂时发现患者在吸入药物后立即呼气。请写出:(1)该患者诊断支气管哮喘的依据。(2)如何指导患者正确使用定量气雾剂。


答案:
解析:
(1)诊断依据:反复发作咳嗽、喘息,与接触刺激性气体等有关:发作时双肺闻及哮鸣音,呼气相延长上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(2)定量气雾剂使用方法:吸药前摇匀药液;呼气致残气(RV)位;口含喷嘴经口吸气;吸气同时按压驱动装置,继续吸气至肺总量(TLC)位;屏气10秒。

第5题:

患者,男,27岁,每于吸入刺激性气体后出现胸闷、咳嗽及呼吸困难,诊断为支气管哮喘,嘱其哮喘发作时应用β-受体激动剂缓解哮喘发作,首选的给药方法是

A.口服法
B.静脉滴注法
C.吸入法
D.肌内注射法
E.舌下含化法

答案:C
解析:
哮喘发作时应立即采取措施缓解气道痉挛,要求采用速效药物及选用快速起效的给药途径,吸入给药使药物直接作用于气道,局部浓度高且作用迅速,同时剂量较小,全身不良反应少。因此β-受体激动剂缓解哮喘急性发作首选的给药途径是吸入给药。

第6题:

患者王某,16岁,吸入刺激性气体后,哮喘发作,肺部检查叩诊呈( )

A.过清音

B.清音

C.浊音

D.实音

E.鼓音


正确答案:A

第7题:


患者男,58岁,支气管哮喘病史30余年。

该患者急性哮喘发作时首选
A.色甘酸钠吸入
B.氨茶碱口服
C.沙丁胺醇吸入
D.麻黄碱口服
E.倍氯米松口服

答案:C
解析:


最有效的药物是糖皮质激素,急性哮喘发作时首选的药物是β2受体激动剂。

第8题:

患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。

该患者的诊断首先考虑为A、慢性支气管炎

B、阻塞性肺气肿

C、支气管哮喘

D、慢性支气管炎病肺气肿

E、心源性哮喘

可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为A、抗生素类药物

B、吸入速效β2 受体激动剂

C、吸入速效β2 受体阻滞剂

D、吸入糖皮质激素

E、口服糖皮质激素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第9题:

患者,女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是()。

A.花粉
B.尘螨
C.毛屑
D.病毒感染
E.细菌感染

答案:C
解析:
患儿给宠物洗澡时接触其毛发并吸入毛屑,根据病史应考虑为动物毛屑引起患儿哮喘发作。

第10题:

患者,男性,40岁,因“支气管哮喘急性发作”入院,经治疗后好转出院。责任护士指导患者在哮喘急性发作时,正确的措施是

A.口服布地奈德
B.吸入布地奈德
C.口服沙丁胺醇
D.吸入沙丁胺醇

答案:D
解析:

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