患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,将疝块还纳后,压住腹股沟深环,增加腹压后疝块不再出现,考虑为()。

题目
单选题
患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,将疝块还纳后,压住腹股沟深环,增加腹压后疝块不再出现,考虑为()。
A

易复性腹股沟斜疝

B

难复性腹股沟斜疝

C

嵌顿性腹股沟斜疝

D

腹股沟直疝

E

股疝

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第1题:

患者,男,67岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.疝内容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出


正确答案:E

第2题:

男性、50岁。腹股沟肿块2年,考虑腹股沟直疝和斜疝鉴别诊断最有意义的是:( )。

A.疝块的形状

B.莰顿的程度

C.包块的位置

D.发病的年龄

E.回纳疝块后压住内环口,增加腹压后肿块是否在出现


正确答案:E

第3题:

鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

A.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出

B.是否容易嵌顿

C.疝块的形状

D.疝块的位置

E.发生年龄


正确答案:A
腹股沟斜疝与直疝的鉴别点包括发病年龄、突出途径、疝块形状、回纳疝块后压住深环的表现、精索与疝囊的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系、嵌顿机会等。其中发病年龄、突出途径、疝块形状、嵌顿机会的区别只是统计学经验,并不绝对。回纳疝块后压住深环的表现、精索与疝囊的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系的区别则适用于所有情况,但只有回纳疝块后压住深环的表现能在术前给出判断,所以它是鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点。

第4题:

还纳疝块后,压住内环,增加腹压,疝块不再突出的疝应诊断为
A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.跻疝


答案:B
解析:
[考点]腹股沟疝的鉴别 [分析]根据腹股沟斜疝是由腹股沟管突出的解剖基础,故压迫内环只能限制斜疝的突出。因此应诊断为腹股沟斜疝。

第5题:

腹外疝病人疝内容物可达阴囊处,回纳疝块后压迫内环,增加腹压不再出现。诊断应考虑为A.脐疝SXB

腹外疝病人疝内容物可达阴囊处,回纳疝块后压迫内环,增加腹压不再出现。诊断应考虑为

A.脐疝

B.股疝

C.白线疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝


正确答案:D
腹股沟斜疝的疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,故回纳疝块后压迫内环,增加腹压不再出现。

第6题:

鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

A、疝块的大小

B、疝块的硬度

C、疝块疼痛的程度

D、还纳疝内容物后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否突出

E、疝块局部有无淤血


参考答案:D

第7题:

还纳疝块后,压住内环,增加腹压,疝块依然突出的疝应诊断为

A.股疝

B.腹股沟斜疝

C.腹股沟直疝

D.脐疝

E.白线疝


正确答案:C
解析:根据腹股沟直疝是由直疝的三角而不是由腹股沟管突出的解剖基础,故压迫内环只能限制斜疝的突出而不是直疝。因此应诊断为直疝。

第8题:

8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,疝块回纳后,压内环,增加腹压不再出现。诊断应考虑为

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝


正确答案:A

第9题:

还纳疝块后,压住内环,增加腹压,疝块不再突出的疝应诊断为( )

A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.脐疝

答案:B
解析:
根据腹股沟斜疝是由腹股沟管突出的解剖基础,故压迫内环只能限制斜疝的突出。因此应诊断为腹股沟斜疝。

第10题:

老年男性,长期站立后疝内容物可达阴囊处,回纳疝块后压迫内环,增加腹压不再出现。诊断应考虑为

A.脐疝
B.股疝
C.白线疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝

答案:D
解析:
疝内容物可达阴囊处,回纳疝块后压迫内环,增加腹压不再出现。应考虑为腹股沟斜疝。

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