患者,女,27岁,慢性肾小球肾炎。尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院,护士对其

题目
单选题
患者,女,27岁,慢性肾小球肾炎。尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院,护士对其进行饮食指导不恰当的是()。
A

低盐

B

低磷

C

低钾

D

高热量

E

高蛋白

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第1题:

某慢性肾小球肾炎病人,农民,文盲。血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L。与该患者沟通中可以给对方提供思考和调适的机会是( )

A.沉默

B.微笑

C.抚摸

D.倾听

E.提问


答案:A

第2题:

患者,男性,52岁,慢性肾炎。患者农民,小学文化。查体:血压正常,全身明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L。患者住院1个月后症状好转拟出院,护士为其进行健康教育,其中不包括A、避免劳累

B、遵医嘱坚持服药,定期复检

C、加强锻炼提高抵抗力

D、禁烟酒

E、增强抵抗力,预防感冒

护士为患者采取的饮食是A、低盐、低脂

B、低盐、正常量优质蛋白

C、低盐、高优质蛋白

D、低蛋白、不限盐

E、低盐、低优质蛋白


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第3题:

患者男,40岁。患有慢性肾小球肾炎。全身明显水肿,尿蛋白(+++),内生肌酐清除率及血肌酐正常,血浆白蛋白18g/L。该患者饮食应选择

A、高蛋白、低盐

B、低蛋白、不限制盐

C、正常量优质蛋白、低盐

D、低优质蛋白、低盐

E、高蛋白、不限制盐


参考答案:C

第4题:

患者,女性,48岁,慢性肾炎入院,全身明显水肿,尿常规结果示尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白18g/L,护士建议其饮食是

A.低盐、高蛋白
B.高蛋白,不限制盐
C.低蛋白不限制盐
D.高盐、低蛋白
E.低盐、正常量优质蛋白

答案:E
解析:
全身明显水肿,大量尿蛋白(++++),低白蛋白血症,从该患者的临床表现和检查结果判断,符合慢性肾炎、肾病综合征的诊断。由于大量蛋白尿、低蛋白血症,应给予正常量优质蛋白饮食,饮食中低盐以避免加重水钠潴留。

第5题:

某农民患慢性肾炎,文盲。血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,住院1个月后症状消失而出院,健康教育中不妥的是

A.遵医嘱坚持服药
B.禁烟酒
C.预防呼吸道感染
D.加强锻炼提高抵抗力
E.不可下地干活

答案:E
解析:

第6题:

患者,男性,18岁。慢性肾炎。入院评估:患者小学文化,踝部水肿明显,尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是

A.全身未见水肿

B.未发现感染等并发症

C.能说出药物的作用及不良反应

D.能说出自我护理方法

E.打算出院后长期低盐饮食


正确答案:E
慢性肾炎患者宜采取低蛋白、低磷饮食。水肿严重时采用低盐饮食,平时可不限制。

第7题:

患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<2

患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

A、高血压

B、低钾血症

C、贫血

D、高钾血症

E、糖尿病


参考答案:D

第8题:

某慢性肾小球肾炎病人,农民,文盲。血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L。住院1个月后症状消失拟出院,健康教育中不妥的是( )

A.不可以下地干活

B.遵医嘱坚持服药

C.加强锻炼提高抵抗力

D.禁烟酒

E.预防呼吸道感染


答案:C

第9题:

患者,男性,52岁,慢性肾炎。患者农民,小学文化。查体:血压正常,全身明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L。

患者住院1个月后症状好转拟出院,护士为其进行健康教育,其中不包括
A.避免劳累
B.遵医嘱坚持服药,定期复检
C.加强锻炼提高抵抗力
D.禁烟酒
E.增强抵抗力,预防感冒

答案:C
解析:
1.肾病综合征患者出院后应适当活动,增加抵抗力,但也要避免劳累,对预防复发极为重要。
2.题干所给患者为慢性肾炎,但根据辅助检查的结果及临床表现,符合原发性肾病综合征的诊断。原发性肾病综合征是指由各种肾疾病所致的,以大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量大于3.5g,或定性+++、++++)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)、高度水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。肾病综合征是多种肾疾病的共同表现,不是一种独立疾病。原发性肾病综合征是指原发于肾本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生的肾病综合征。故应采取低盐、正常量优质蛋白饮食。

第10题:

患者,男性,18岁。慢性肾炎。入院评估:患者小学文化,踝部水肿明显,尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是

A、未发现感染等并发症
B、能说出药物的作用及不良反应
C、能说出自我护理方法
D、打算出院后长期低盐饮食
E、全身未见水肿

答案:D
解析:
慢性肾炎患者宜采取低蛋白、低磷饮食。水肿严重时采用低盐饮食,平时可不限制。

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