患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是

题目
单选题
患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是()。
A

特级护理

B

一级护理

C

二级护理

D

三级护理

E

专人护理

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第1题:

患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是

A、应激性溃疡

B、消化性溃疡出血

C、反流性食管炎出血

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、急性胃黏膜损伤


参考答案:E

第2题:

患者男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,估计患者的出血量为

A.600ml

B.400ml以上

C.200ml以上

D.800ml以上

E.400ml以下


正确答案:D
胃、十二指肠溃疡出血的临床表现是患者大量呕血、柏油样大便,当出血量超过800ml时可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降等休克现象。

第3题:

患者男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8摄氏度,P 118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的酋优护理问题是( )。

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险


正确答案:D

第4题:

男性,38岁,因呕血急症人院。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,烦躁,面色苍白。拟行手术治疗,手术前最主要的治疗措施是


正确答案:B

第5题:

温某,诊断为消化性溃疡,病人有呕血、黑粪,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,根据病人情况应给予()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理


【答案】:B
【解析】:考查分级护理。特级护理适用对象:病情危得,需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对象:绝对卧床休息者,如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿;二级护理适用对象:生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等;三级护理适用对象:生活基本自理。此消化性溃疡患者伴有呕血、黑粪,血压和脉搏都在临界值,需卧床休息,实行一级护理。

第6题:

一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为

A、急性胃黏膜病变

B、反流性食管炎

C、消化性溃疡

D、食管胃底静脉曲张破裂

E、胃下垂


参考答案:A

第7题:

患者男性,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,估计患者的出血量为

A.600ml

B.400ml以上

C.200ml以上

D.800ml以上

E.400ml以下


正确答案:D
胃、十二指肠溃疡出血的临床表现是患者大量呕血、柏油样大便,当出血量超过800ml时可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降等休克现象。

第8题:

患者女,35岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,患者出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计出血量为

A、400~500ml

B、500~600ml

C、600~700ml

D、>800ml

E、300~400ml


参考答案:D

第9题:

男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分。

对于该患者的护理下列哪项不正确

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.平卧位,将头略抬高

C.安慰患者,保持镇静

D.给予吸氧

E.保持三腔两囊管通畅


正确答案:B

第10题:

男性,40岁。呕血、黑粪2天;晕厥一次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,血压90/60mmHg,小便少,估计失血量是

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.700ml

E.800ml


正确答案:E
解析:脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项,一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时,脉率为90~100次/分,收缩压正常,舒张压升高,脉压减小,此为休克代偿期。失血量在800~1600ml时,脉率为100~200次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时,脉细而弱或摸不到,收缩压在70mmHg以下或测不到。失血量的估算。

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