患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。

题目
单选题
患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A

给予温开水冲洗

B

继续注入食物

C

暂停注入,通知医生

D

用注射器抽吸胃液

E

拔出胃管

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第1题:

鼻饲管的护理,如果胃液残留量超过50ml( )

A、需延缓鼻饲

B、禁食

C、继续鼻饲

D、限制鼻饲的速度


正确答案:A

第2题:

下列哪项证实鼻饲管在胃内的方法是错误的()

A、连接注射器抽出胃液

B、将诊器置于患者胃部,快速向鼻饲注入10ml空气,听到气过水声

C、将鼻饲管末端置于盛水碗内,同时观察呼吸,无气泡逸出

D、用温开水20ml快速冲管,观察患者是否呛咳

E、在上述操作前检查鼻饲管末端固定的刻度


参考答案:D

第3题:

鼻饲患者的护理正确的是()A.每次鼻饲量<200m1,间隔时间不少于2小时B.新鲜果汁与奶液可同时

鼻饲患者的护理正确的是()

A.每次鼻饲量<200m1,间隔时间不少于2小时

B.新鲜果汁与奶液可同时灌入

C.鼻饲过程中避免注入空气

D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理

E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管


正确答案:ACD

第4题:

关于鼻饲的说法错误的是()。

  • A、鼻饲前,用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸,有胃液或胃内容物被抽出,证明鼻饲管在胃内
  • B、鼻饲饮食的温度为38-40℃
  • C、每次鼻饲的量不应超过200毫升,两次鼻饲之间间隔不少于2小时
  • D、鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离

正确答案:D

第5题:

鼻饲患者的护理正确的是()

  • A、每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时
  • B、新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块
  • C、鼻饲过程中避免注入空气
  • D、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
  • E、长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述,下列哪项是错误的()

A、操作者洗手

B、每次鼻饲量300~500ml,鼻饲液温度为39~40℃

C、鼻饲前用温开水20ml冲洗管道,备20~50ml温开水鼻饲后用

D、了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液量

E、告知患者/家属鼻饲的意义和方法


参考答案:B

第7题:

进行鼻饲下胃管过程中,患者出现恶心时,护士应指导患者做()或者()动作。


正确答案:深呼吸;吞咽

第8题:

患者女,45岁。长时间昏迷,护士为其插入硅胶鼻饲管的更换时间是

A、每3天

B、每5天

C、每个月

D、每1周

E、每2周


参考答案:C

第9题:

进行老人鼻饲前,判断鼻饲管在胃内的方法正确的描述是()。

  • A、注射器连接鼻饲管末端进行抽吸有无液体被抽出
  • B、注射器连接鼻饲管末端注入50ml空气,同时在肺区听诊呼吸音
  • C、胃管末端放入盛水杯内,无气泡逸出
  • D、胃管末端放入盛水杯内,有气泡逸出

正确答案:C

第10题:

在鼻饲过程中,护理员抽吸胃液时,发现胃液中混有深棕色等异常物质,应()操作,通知医护人员。

  • A、停止鼻饲
  • B、缓慢鼻饲
  • C、继续鼻饲
  • D、以上都不对

正确答案:A

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