患者男性,72岁,非小细胞肺癌,胸痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受到干扰,治疗其癌痛可选择()

题目
单选题
患者男性,72岁,非小细胞肺癌,胸痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受到干扰,治疗其癌痛可选择()
A

吗啡

B

哌替啶

C

可待因

D

阿司匹林

E

吲哚美辛

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第1题:

患者男,56岁。胃癌住院,他告诉主管护士:腹部疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰并要求护士给他用镇痛药。根据世界卫生组织对疼痛程度的分级,此时的疼痛属于

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级


参考答案:C

第2题:

男性,62岁。干咳、胸痛、发热伴体重下降2个月,经检查诊断为非小细胞肺癌,其治疗应首选的措施是

A、化疗

B、手术治疗

C、靶向治疗

D、放疗

E、生物反应调节剂


参考答案:B

第3题:

对于早期非小细胞肺癌患者,哪项不是SBRT治疗的适应症()。

A、曾接受过食管癌、肺癌等胸部手术治疗的患者

B、心肺功能良好者

C、曾接受过胸部放射治疗的患者

D、不能或不愿接受手术的患者


答案:B

第4题:

患者,男,72岁,退休教师,诊断“肺癌晚期”入院。患者意识清醒,主诉胸痛难以忍受,饮食、睡眠受到影响,要求使用镇痛药

请思考:

1、按WHO的疼痛分级标准评估该患者的疼痛属于哪一级?

2、如果给该患者使用第二阶梯镇痛药,请列出至少2种代表性药物的名称?

3、针对该患者的疼痛问题,可以采取哪些护理措施?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


答案:

1.2级

2.可待因、曲马朵

3.指导患者有效咳嗽、合理运用药物止痛、恰当运用心理护理方法。

解析:

  1. 根据WHO的疼痛分级标准进行评估,分为4级。

    0级无痛

    1级轻度疼痛,平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响。

    2级中度疼痛,静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。

    3级 重度疼痛,静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。

  2. 用药物止痛分为 三类。

    阿片类镇痛药,如吗啡、哌替啶、芬太尼、可待因、曲马朵等,阿片类又分为弱阿片类和强阿片类

    非阿片类镇痛药 如水杨酸类药物

    其他辅助类药物:如激素

第5题:

根据主诉疼痛的程度分级法评估疼痛的程度,其中以下哪项不属于II级疼痛的特点()。

A、疼痛明显,不能忍受

B、要求服用止痛药

C、睡眠受干扰

D、伴有植物神经紊乱或被动体位


答案:D

第6题:

患者男性,72岁,非小细胞肺癌,胸痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受到干扰,治疗其癌痛可选择

A、吗啡

B、哌替啶

C、可待因

D、阿司匹林

E、吲哚美辛


参考答案:C

第7题:

按照VRS法对疼痛分级,其中Ⅲ级疼痛为( )

A、无疼痛

B、有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰

C、疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰

D、疼痛剧烈,不能忍受,需要镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位


正确答案:D

第8题:

严重癌痛的药物治疗,正确的是

A、使用吗啡、哌替啶等强阿片类镇痛剂

B、用布洛芬、吲哚美辛等非激素类镇痛剂

C、使用可待因、芬太尼等弱阿片类镇痛剂

D、用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛剂

E、此阶段疼痛明显,已无需服用非甾体类消炎镇痛剂等药物以辅助治疗。


参考答案:A

第9题:

疼痛强度简易描述量表的Ⅱ级指()。

A、无痛

B、病人会说有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰

C、病人表述疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位

D、病人表示疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰


答案:D

第10题:

患者男性,58岁,患晚期肝癌。近日出现疼痛,病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则,应首选的止痛药物是A、可待因

B、阿司匹林

C、吗啡

D、美沙酮

E、芬太尼

如果上述止痛药物无效,根据癌痛治疗原则,可换用A、布洛芬

B、阿司匹林

C、吗啡

D、芬太尼

E、吲哚美辛


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

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