当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断?(  )

题目
单选题
当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断?(  )
A

右胸腔大量积液纵隔向左移位

B

右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中

C

右肺压迫性肺不张

D

右胸膜增厚粘连

E

侧位片主动脉窗模糊

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第1题:

( 140~144 题共用题干)

男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血恺,找到癌细胞,大致为腺癌。

第 140 题 从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能


正确答案:B

第2题:

在正位胸片上哪些X线征象对于肺及胸膜病变的定位或定性诊断有帮助?


正确答案: 有些危重病人或手术后患者为观察其胸部情况需要拍床边胸片。当发现肺野内有一致密阴影时,就需要鉴别是胸膜病变还是肺内病变;如为肺内病变,有时还需了解病变的具体位置或性质。如何根据一张正位胸片来判断病变的位置或性质呢?除应熟悉各肺叶、肺段在后前位片上的投影外,还可根据由于主动脉、心脏、横膈与肺的天然对比的减弱或消失、含气肺脏和肺血管天然对比的减弱或消失所产生的一些X线征象来判断。如:
(1)右心缘模糊:说明有中叶病变(炎症或肺不张)。
(2)左心缘模糊:说明有左舌叶病变(炎症或肺不张)。
(3)横膈轮廓模糊:说明有肺基底部前方病变或胸膜病变。
(4)主动脉影模糊:主动脉边缘模糊(升主动脉、主动脉弓或降主动脉)时说明其附近的肺组织有病变。
(5)在肺野阴影内出现充气支气管影像:说明病灶为肺泡实变(多为炎症)。
(6)阴影内肺血管影清晰:说明阴影为胸膜病变。
(7)阴影内肺血管影消失:说明阴影为肺内病变。
认识这些征象对于判断病变的位置或性质有一定帮助。要注意的是照片的质量是否合格,如照片质量差,可影响判断的准确性。

第3题:

患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。

当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断

A.右胸腔大量积液纵隔向左移位

B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中

C.右肺压迫性肺不张

D.右胸膜增厚粘连

E.侧位片主动脉窗模糊


正确答案:B
当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中,纵隔未向健侧移位时,说明患侧很可能存在中央型肺癌,或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大,共同产生阻力,阻碍气管、纵隔向健侧移位,因此,应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况,在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大,所以,不应选择A、C、D、E各项与B相比,意义更小,故也不选择。

第4题:

男性,40岁,咳嗽1周,X线胸片见图7-2,X线诊断为()。

  • A、肺癌
  • B、肺结核
  • C、气胸
  • D、正常

正确答案:D

第5题:

男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()

  • A、转移性肺癌
  • B、中央型肺癌
  • C、粟粒性肺结核
  • D、纵隔淋巴肉瘤
  • E、Pancoast肿瘤

正确答案:E

第6题:

患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于:

A.中心型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿

答案:A
解析:
当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时,造成右上肺不张,致右上肺收缩牵拉,水平裂上移,与右肺门肿块形成"反S"征。

第7题:

关于中央型肺癌的X线表现哪项是正确的()。

  • A、早期在X线胸片上可以显示支气管狭窄及腔内息肉样影
  • B、支气管断层目前仍是诊断中心型肺癌首选的检查方法
  • C、X线平片显示肺门区肿块影即可诊断为中心型肺癌
  • D、横“S”征是右肺上叶中心型肺癌典型的征象
  • E、X线平片显示“手套征”则一定是中心型肺癌

正确答案:D

第8题:

周围型肺癌X线具有重要诊断意义征象的是( )

A、分叶征

B、毛刺征

C、胸膜凹陷征

D、卫星灶

E、肿块内出现空洞


参考答案:A

第9题:

下列诊断肺癌最可靠的手段是()

  • A、X线胸片
  • B、胸部MRI
  • C、肺PET
  • D、细胞学和病理学检查
  • E、胸部CT

正确答案:D

第10题:

单选题
周围型肺癌X线具有重要诊断意义征象的是()。
A

分叶征

B

毛刺征

C

胸膜凹陷征

D

卫星灶

E

肿块内出现空洞


正确答案: C
解析: 暂无解析