男性,27岁。因发热、牙龈出血,全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无关(

题目
单选题
男性,27岁。因发热、牙龈出血,全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无关()
A

有无与白血病患者密切接触史

B

有无电离辐射史

C

有无苯等化学物质接触史

D

有无氯霉素、保泰松、乙双吗啉等服药史

E

亲属中有无白血病患者

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第1题:

患者以牙龈出血、牙龈肿大为主诉就诊时,排除白血病性牙龈病损最简单又最有说服力的方法是

A、询问病史

B、探诊检查和口内其它部位的视诊

C、诊断性治疗如洁治

D、血常规

E、先去综合医院血液科就诊


参考答案:D

第2题:

患者因发热、出血、贫血等表现1个月,经检查诊断为急性白血病,确诊依据是

A、血象

B、骨髓象

C、临床症状

D、肝脾肿大

E、胸骨压痛


参考答案:B

第3题:

患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

A.血小板减少

B.骨髓被破坏

C.出血被吸收

D.红细胞破坏多

E.成熟白细胞减少


正确答案:E
急性白血病患者发热原因常由于正常成熟白细胞减少,特别是中性粒细胞减少,使机体防御能力降低,易导致感染而发热。

第4题:

急性白血病的临床表现有

A、有外伤病史

B、发热、出血、贫血

C、肝、脾、淋巴结大

D、骨关节疼痛

E、皮下肌内血肿


参考答案:BCD

第5题:

女性,38岁。确诊慢粒5年,发热、牙龈出血10天就诊,骨穿原始细胞0.90(90%),确诊慢粒急变,白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确

A.慢粒患者全部因急变死亡

B.慢粒可向多种急性白血病转变,但以向急粒变为主

C.一旦发生急变,均应按急变白血病类型化疗

D.急变后白血病化疗缓解率低,预后较原发急性白血病差

E.骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大


正确答案:A

第6题:

男性,19岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,骨髓检查确诊为急性白血病,有助于白血病分类鉴别的检查是( )

A、骨髓象

B、血液一般检查

C、免疫学检查

D、细胞化学染色

E、全身MRI检查


参考答案:D

第7题:

男性,27岁。因发热、牙龈出血,全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无关

A.有无与白血病患者密切接触史

B.有无电离辐射史

C.有无苯等化学物质接触史

D.有无氯霉素、保泰松、乙双吗啉等服药史

E.亲属中有无白血病患者


正确答案:A

第8题:

男性,40岁,因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊,查体:面色苍白,牙龈增生明显,胸骨压痛,实验室检查:WBC 20×109/L,分类原始细胞80%,胞浆中可见Auer小体,则其可能的诊断是( )。

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病


正确答案:C
Auer小体可见于急性粒细胞白血病的原始细胞,也可见于急性早幼粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性粒一单核细胞白血病的原始细胞中,但不存在于原淋巴细胞,因此急性淋巴细胞白血病的原始细胞没有Auer小体,慢粒急变时原始细胞中也不存在。牙龈增生常见于急性单核细胞白血病,故答案为C。

第9题:

患者男性,28岁,因发热伴咳嗽6天就诊,经进一步检查考虑为急性白血病,白血病最重要的诊断依据( )

A.心电图

B.骨髓象

C.贫血程度

D.出血程度

E.肝脾肿大


答案:B

第10题:

患者,男性,发热38.50℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×10。/L血小板70×109/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

A.血小板少

B.骨髓被破坏

C.出血被吸收

D.红细胞破坏多

E.细菌感染


正确答案:E

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