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男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步

题目
单选题
男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查宜首选（）。
A

B超

B

CT

C

PET／CT

D

B超／CT

E

MRI

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

男性，59岁，逐渐消瘦，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液，为进一步确诊首先应做下列哪项检查

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.诊断性人工气胸

D.胸水癌胚抗原测定

E.胸水查癌细胞


正确答案：E
逐渐消瘦，低热，血性胸水，无咯血，可能为癌症患者，应抽胸水查癌细胞。

第2题：

男性59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A．胸部CT检查

B．纤维支气管镜检查

C．诊断性人工气胸

D．胸水癌胚抗原测定

E．胸水查癌细胞


正确答案：E

第3题：

男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查宜首选

A、B超

B、CT

C、PET／CT

D、B超／CT

E、MRI


参考答案：C

第4题：

患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）

  • A、胸腔积液常规及生化
  • B、胸腔积液及血清糖类抗原
  • C、胸腔积液乳酸脱氢酶
  • D、胸腔积液脱落细胞
  • E、胸腔积液结核菌

正确答案:D

第5题：

男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热.无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A、胸部CT检查
B、纤维支气管镜检查
C、诊断性人工气胸
D、胸腔积液癌胚抗原测定
E、胸腔积液查癌细胞

答案：E
解析：
胸腔积液为血性，为渗出液，患者为老年男性，需要考虑恶性可能性大，而胸腔积液癌胚抗原测定增高也只能提示恶性，不能确诊，胸腔积液查癌细胞可以确诊并确定病理类型。

第6题：

患者男，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心悸。X线胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查首选

A.B超

B.CT

C.PET/CT

D.B超/CT

E.MRI


正确答案：C

第7题：

男性，59岁。咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液。为进一步确诊，首先做下列哪项检查

A:胸部CT检查
B:纤维支气管镜检查
C:诊断性人工气胸
D:胸腔积液癌胚抗原测定
E:胸腔积液查癌细胞

答案：E
解析：
血性胸水，无咯血，可能为癌症患者，恶性胸腔积液中有40%～90%可查到恶性肿瘤细胞。

第8题：

女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液。为进一步确诊首先作下列检查中的

A、纤维支气管镜检查

B、胸水癌胚抗原测定

C、胸部CT检查

D、胸水查癌细胞

E、胸膜活检


参考答案：D

第9题：

女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A.纤维支气管镜检查
B.胸水癌胚抗原测定
C.胸部CT检查
D.胸水查癌细胞
E.胸膜活检

答案：D
解析：
患者老年女性，胸水渗出液，血性胸水，考虑恶性胸腔积液可能性大，确诊首先完善胸水查肿瘤细胞。

第10题：

男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是（）

  • A、抽血查结核抗体
  • B、抽血查肿瘤标志物
  • C、胸部CT检查
  • D、胸水细胞学检查
  • E、胸部MRI检查

正确答案:D

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