1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分

题目
问答题
1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业根据初步调查信息,S市卫生防疫站立即撰写现场调查处置方案,并按照方案组织由流行病学、消杀和检验专业人员组成的调查组开展霍乱暴发疫情调查处置。现场调查处置方案应包括哪些内容?有哪些要求及注意事项?
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相似问题和答案

第1题:

1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业到此为止是否就可认定本次霍乱暴发是由于饮水污染造成的?还需要开展哪些调查?


正确答案: 基本可以认定,但还需要排除其他因素,如聚餐、海产品污染等因素,另外饮水污染原因如何?也需调查。参考以下调查结果。
(一)基本情况J区ZT乡ZT四街位于S市西郊二环以内的城乡结合部,交通便利,流动人口多。全村总人口6756人,其中常住人口3914人、流动人口2842人。全村被仓安路隔开分为南北两部分,各有1个自备水井供水,自备井水直接饮用,不进行饮水消毒。仓安路以北居住人口3125人,其中常住人口、流动人口分别为1909人、1216人,是ZT四街的老居民区。整个居民区环境卫生差,街道上到处是垃圾、污水。
(二)危险因素调查调查北区自备水井时发现,该水井周围有杂物堆积,其西北方向10米处有一露天旱厕,西侧6米处有一开放性废水井,该废水井的地下通道与北区自备水井相连。据村民回忆,1999年8月9日当地有暴雨,旱厕被冲,夹杂粪便等污物的污水经废水井流入自备水井。被污染的自备井水未消毒而直接供水。村民反映自来水发黑、混浊、有腥味。有些村民煮沸后使用,有些村民直接用于生活洗漱、饮用生水、清洗瓜果蔬菜、清洗餐具、浸泡热面条等。仓安路以南的居民区的自备水井维护良好,周围无旱厕、垃圾、污水等,未受9日暴雨影响。
8月13日,未对自备井采取控制措施之前,采集两个自备井水各3份,采集其末梢水各3份。仓安路以北的自备水井及其末梢水均检出霍乱弧菌,型别同患者;控制措施采取之后,采集仓安路以北的自备井水及其末梢水各3份,未检出霍乱弧菌。对仓安路以北居民区3125人进行了逐一调查,共发现霍乱病人和带菌者31人;按照10%等比例系统抽样的方法对仓安路以南居民区的350人进行了逐一调查,未发现霍乱病人和带菌者。所有病例和带菌者均无聚餐史。
(三)查找传染源①病例追溯:经仔细查阅各医疗机构特别是ZT四街附近的医疗机构的就诊记录;对该疫情发生前的1999年的霍乱病例、带菌者再次进行回顾性调查,重点是其传染期的活动范围,未发现异常。②市售食品和外环境监测:7月22日,从郊区的某大型超市当日市售的某品牌熟鸭中检出小川型霍乱弧菌,该超市、熟鸭及其货源已于本起暴发疫情之前被卫生部门及时卫生学处理。调查该村所有居住者,7月以来均未食用过该品牌的市售熟鸭。疫情期间对全*市,特别是该村及其毗邻区域的海产品、淡水产品、市售直接入口食品、凉拌菜、外环境水、水底泥、水生动植物、二次供水、自备水井进行监测,检测标本597份,未检出霍乱弧菌。尽管未能确定本起疫情的传染源和传播链,但该村流动人口多,1999年S市及其周边地区均有霍乱病例发生,且7月下旬的市售直接入口食品中检出与本起疫情同血清型的小川型霍乱弧菌,在如此严峻的形势下,发生本起暴发疫情亦在情理之中。

第2题:

2004年6月10日上午10时,HD市HS区卫生防疫站报告该辖区内SYJ幼儿园相继出现多名发热、腹痛、腹泻幼儿。市卫生防疫站接到报告后,立即组织人员赶赴现场展开调查。达到现场前应该做哪些准备工作?


正确答案:组成现场调查组(人员包括相关领导、流行病、检验、消毒等),调查组明确调查目的和具体的调查任务。赶赴现场前应准备必须的资料和物品,一般包括:①个案调查表、采样登记表、现场情况调查表;②样品采集、保存、运输用品;③个人防护用品;④参考资料;⑤其他物品(笔记本电脑、通讯设备)。准备车辆和资金等。

第3题:

联锁机状态(GZJ,YUJ)继电器的状态信息码为()。

A、ZT13,ZT14

B、ZT15,ZT14

C、ZT7,ZT8

D、ZT9,ZT15


参考答案:B

第4题:

2004年6月10日上午10时,HD市HS区卫生防疫站报告该辖区内SYJ幼儿园相继出现多名发热、腹痛、腹泻幼儿。市卫生防疫站接到报告后,立即组织人员赶赴现场展开调查。达到现场后现场人员从以下三方面开展了工作,你认为如何?


正确答案: ①了解幼儿园基本情况及食堂卫生管理、饮用水来源及卫生状况;
②了解病例情况,开展病例搜索;
③了解食堂布局及原材料采买、食品加工过程、食品操作人员健康状况。在首先掌握主要情况基础上,再尽可能了解更详尽情况,如幼儿园位置、建园时间、性质、管理部门,最近有无重大活动、既往传染病发病情况等;在了解病例情况时,除了解幼儿园当前发病情况外,还应了解既往情况和周边情况(居民、幼儿园、学校等),幼儿家庭发病情况;最近天气情况等(是否下雨、高温等)

第5题:

1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业,8月13日13:00,S市卫生防疫站微生物实验室报告,上午所送2例疑似霍乱病例便标本的快速检测结果为霍乱弧菌阳性。现在能确定是一起霍乱暴发疫情吗?


正确答案: 还不能确定, 只能高度怀疑霍乱暴发

第6题:

1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业,实验室检测情况:采集25例病人的便标本32份,确诊霍乱病人25例。分 别采集ZT四街仓安路以北、以南两个居民区内未发病者的便标本或肛拭子209份、153 份,前者检出霍乱弧菌阳性6例(带菌者),后者未检出霍乱弧菌。检出霍乱弧菌病原 学分型均为Eltor型,血清学分型均为小川型。 控制措施实施前后对ZT四街仓安路以北、南的两个自备水井及其末梢水各采集水 样3份,共24份进行霍乱弧菌检测。控制措施采取之前,ZT四街仓安路以北的自备水井及其末梢水均检出霍乱弧菌,型别同患者;之后,未检出霍乱弧菌。ZT四街仓安 路以南的自备水井及其末梢水在措施采取前后均未检出霍乱弧菌。病例全部集中在仓安路以北,为什么还要对南区的居民进行调查?同样, 已知北区自备井被霍乱弧菌污染,为什么还要调查南区的自备井水?病例全部集中在仓安路以北,为什么还要对南区的居民进行调查?同样,已知北区自备井被霍乱弧菌污染,为什么还要调查南区的自备井水?


正确答案:爆发调查中大量的工作属于描述性的。 但是在进一步调查分析中, 常需对可疑的暴发原因进行假设检验, 这必须通过对比技术来完成。 将患病的与未患病的两组暴露于某可疑致病因子的比例进行比较, 看是否有显著差异; 或者比较有暴露史与无暴露史的两组罹患率有无统计学上有意义的差别。 从而使判断暴发的原因更可靠更有说服力。 近些年来, 暴发调查时, 病例对照研究和队列研究等对比方法应用越来越普遍。

第7题:

1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业。疫区处理 (1)加强饮用水卫生管理立即关闭ZT四街仓安路以北自备水井,堵死旁边的 废水井与该自备井之间的通道,并加盖封闭。用漂白粉对自备水井、储水塔进行消毒 清洗,水塔消毒后反复冲洗地下管网。水塔安装自动加氯器进行持续消毒,自13日开 始每日对水源水和末梢水采样8次,测定余氯,15日余氯达到生活饮用水卫生标准。 逐户发放漂白粉精片进行储存缸水的消毒。生活饮用水卫生标准规定余氯的标准是多少?


正确答案:余氯 0.3-0.5 mg/L。

第8题:

1953年,政务院第167次会议批准在全国各省(自治区、直辖市)、地(市)、县(旗、区)普遍建立卫生防疫体系的主体组织()。

A:卫生所
B:卫生院
C:医院
D:卫生防疫站

答案:D
解析:
1953年,政务院第167次会议批准在全国各省(自治区、直辖市)、地(市)、县(旗、区)普遍建立卫生防疫体系的主体组织卫生防疫站。

第9题:

1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业根据初步调查信息,S市卫生防疫站立即撰写现场调查处置方案,并按照方案组织由流行病学、消杀和检验专业人员组成的调查组开展霍乱暴发疫情调查处置。现场调查处置方案应包括哪些内容?有哪些要求及注意事项?


正确答案: 内容包括题名(标题)、前言、目的、内容(成立临时现场调查组织机构、调查内容、实验室检测、规定需要分析的内容、拟采取控制措施、完善现场调查、补充控制措施、评估措施的效果、调查结论及书面报告的撰写)、方法(个案调查、环境因素调查、对比调查、访谈、现场观察)、步骤、人员安排、进度安排、经费预算、保障措施、注意事项等。
要求制定的现场处置方案具备很强的实际操作性和时限性,分工明确。最初的方案内容可不全,但须随着势态的发展进行必要的调整,以确保现场调查处置工作的顺利、圆满进行。方案中要附有调查所用的各种调查表或调查提纲,如个案调查表、密切接触者调查表及登记表、采样单、送检单及可能的报表等。必要时,可附相关工作人员的联系方式。
注意事项:现场调查首先应考虑其科学性,同时也应考虑现场条件的实际可行性及社会压力、工作责任对调查人员的影响。任何情况下,调查人员须正确面对各种复杂问题,协调处理各种利益冲突,提出科学、合理调查设计,得出调查结论,提出控制和预防的建议。参与现场处置的相关工作人员必须保持通讯畅通,手机24小时开机。

第10题:

DS6-11的定位表示悬挂在状态码()线上。

  • A、ZT1
  • B、ZT2
  • C、ZT3
  • D、ZT4

正确答案:A

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