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患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对患者的治疗措施主

题目
多选题
患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对患者的治疗措施主要包括（）
A

注射破伤风类毒素

B

注射破伤风抗毒素

C

住隔离病室

D

可间断室外活动

E

避免光、声刺激

F

青霉素治疗

G

甲硝唑治疗

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第1题：

男，25岁。一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A．破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B．痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C．溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D．破伤风是一种毒血症

E．毒素也可影响交感神经


正确答案：A
解析：破伤风是由一种革兰阳性厌氧性芽胞杆菌破伤风杆菌侵入人体伤口，生长繁殖，产生毒素而引起的急性特异性感染。

第2题：

患者，男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D、破伤风是一种毒血症

E、毒素也可影响交感神经


参考答案：A

第3题：

患者男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理，近日感觉头痛，咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风。其发病机制错误的是

A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B、痉挛毒素是引起症状的主要原因

C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D、破伤风是一种毒血症

E、毒素也可影响交感神经


参考答案：A

第4题：

男，25岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A．是破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状

B．痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C．溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D．破伤风是一种毒血症

E．毒素也可影响交感神经


正确答案：A

第5题：

男,30岁。7天前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀。其发病机制中错误的是()

A、破伤风是一种毒血症

B、毒素也可影响交感神经

C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

E、痉挛毒素是引起症状的主要毒素


【答案】D

第6题：

患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对该病有诊断意义的检查是A、伤口渗液直接涂片

B、脑脊液检查

C、普通培养

D、厌氧培养

E、血常规

F、X线摄片

如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现A、需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长

B、需氧培养不生长

C、厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落

D、需氧培养24～48小时易出现单个菌落

E、厌氧培养24～48小时可出现β溶血环

F、厌氧培养24～48小时易出现单个菌落

破伤风的致病毒素为A、B毒素

B、外毒素

C、溶血毒素

D、痉挛毒素

E、侵袭性酶

F、肉毒毒素

对患者的治疗措施主要包括A、注射破伤风类毒素

B、注射破伤风抗毒素

C、住隔离病室

D、可间断室外活动

E、避免光、声刺激

F、青霉素治疗


参考答案：问题 1 答案：AD


问题 2 答案：BCE


问题 3 答案：BCD


问题 4 答案：BCEFG

第7题：

男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒索引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.毒素也可影响交感神经


正确答案：A

第8题：

患者男，25岁。一周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A、毒素也可影响交感神经

B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D、破伤风是一种毒血症

E、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状


参考答案：E

第9题：

案例1：患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对该病的诊断有意义的依据是A、创面渗液直接涂片

B、脑脊液检查

C、普通培养

D、厌氧培养

E、病史

F、临床表现

如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有A、需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长

B、需氧培养不生长

C、厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落

D、需氧培养24～48小时易出现单个菌落

E、厌氧培养24～48小时易出现单个菌落

F、厌氧培养24～48小时可出现β溶血环

破伤风的致病毒素为A、B毒素

B、外毒素

C、溶血毒素

D、痉挛毒素

E、侵袭性酶

F、肉毒毒素

G、A毒素

对患者的治疗措施主要包括A、注射破伤风类毒素

B、注射破伤风抗毒素

C、住隔离病室

D、可间断室外活动

E、避免光、声刺激

F、青霉素治疗

G、甲硝唑治疗


参考答案：问题 1 答案：ADEF


问题 2 答案：BCF


问题 3 答案：BCD


问题 4 答案：BCEFG

第10题：

女，30岁，1周前左手被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，出现头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A.破伤风是一种毒血症

B.毒素也可影响交感神经

C.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

D.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

E.痉挛毒素是引起症状的主要毒素


正确答案：C

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