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请根据以下临床表现判断患儿喉梗阻的分度：仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。【    】

题目
单选题
请根据以下临床表现判断患儿喉梗阻的分度：仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。【    】
A

Ⅰ度喉梗阻

B

Ⅱ度喉梗阻

C

Ⅲ度喉梗阻

D

Ⅳ度喉梗阻

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

2岁，男孩，主因“发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天”就诊。查体：体温37．5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次／min，呼吸音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为

A．第Ⅱ度喉梗阻

B．第Ⅰ度喉梗阻

C．第Ⅲ度喉梗阻

D．第Ⅳ度喉梗阻

E．重度支气管哮喘


正确答案：C
Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120～140次／min。Ⅲ度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140～160次／分。第Ⅳ度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。

第2题：

患儿，男，2岁。安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音，心率加快，该患儿喉梗阻的程度应为

A．0度

B．Ⅰ度

C．Ⅱ度

D．Ⅲ度

E．Ⅳ度


正确答案：C
喉梗阻可分为4度。Ⅰ度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音及心率无改变；Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音、心率加快；Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝；Ⅳ度：患儿渐显衰竭、昏睡状态，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。

第3题：

一名患急性喉炎的小儿，安静时可听到喉鸣，并有吸气性呼吸困难，听诊可闻管状呼吸音，患儿心率加快，约130次／分，该患儿喉梗阻程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度


参考答案：B

第4题：

3个月婴儿，因发热、咳嗽、声嘶，吸气性喉鸣，犬吠性咳嗽，查体：咽部充血，鼻翼颤动，口唇发绀，口周发青，吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音，心率150次/分，心音较钝。


患儿喉梗阻的程度为

A、第一度喉梗阻
B、第二度喉梗阻
C、第三度喉梗阻
D、第四度喉梗阻
E、第五度喉梗阻

答案：C
解析：
第三度喉梗阻：除第二度梗阻的症状外，患儿因缺氧而出现口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白，阵发性烦躁不安，常爬上爬下打人或咬人、恐惧、多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失，也听不到啰音。心音较钝,心率140～160次/分以上。

第5题：

某急性感染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，该患儿可能患有喉梗阻

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案：B

第6题：

喉梗阻可分为4度,其中以下哪项是II度的表现()。

A、活动后喉鸣，吸气性困难，胸部呼吸音正常

B、极度不安、燥动、惊恐、大汗，呼吸音减低，心率增快

C、严重呼吸困难，患儿呈衰竭状态、呼吸无力，昏睡、苍白、发灰，呼吸音几乎消失，心音低钝

D、安静时出现喉鸣，呼吸困难，胸部闻及喉传导音


答案：D

第7题：

患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度


参考答案：B

第8题：

(99～100共用备选答案)

A．安静时无症状，活动后出现吸气性喉 鸣，呼吸困难

B．肺部呼吸音几乎消失，仅有气管传导音

C．抽搐

D．安静时可出现吸气性呼吸困难，心率 120次／分

E．烦躁不安，发绀 99．I度喉梗阻


正确答案：A

第9题：

3岁患儿，发热、咳嗽2天就诊，哭声低微。査体:体温37.5℃，烦躁不安，吸气性喉鸣，三凹征，口唇及面色发青，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次分，心音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为()

A.第一度喉梗阻

B.第二度喉梗阻

C.第三度喉梗阻

D.第四度喉梗阻

E.支气管哮喘重度发作


答案：C 

第10题：

一名患急性喉炎的小儿，安静时可听到喉鸣，并有吸气性呼吸困难，听诊可闻管状呼吸音，患儿心率加快，约130次／分，该患儿喉梗阻程度为

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度

答案：B
解析：
小儿喉梗阻分为4度：Ⅰ度：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120~140次/分。Ⅲ度：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140~160次/分。Ⅳ度：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。根据题干，患儿安静时可听到喉鸣，并有吸气性呼吸困难，听诊可闻管状呼吸音，患儿心率加快，约130次／分，可判断为喉梗阻Ⅱ度。故答案为B。

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