患者,男,56岁,患高血压十余年,上午固生气而感头部剧烈疼痛,头晕、恶心、视物模糊,测血压230/125mmHg,遂入院

题目
问答题
患者,男,56岁,患高血压十余年,上午固生气而感头部剧烈疼痛,头晕、恶心、视物模糊,测血压230/125mmHg,遂入院。(1)该患者已发生的并发症是什么?(2)对该患者应采取哪些抢救措施?
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第1题:

患者,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊。血压为230/120mmHg。该例的诊断可能是

A、恶性高血压

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、继发性高血压

E、以上都不是


参考答案:B

第2题:

患者,女,50岁。高血压病史5余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135 mmHg,心率110次/分。诊断为

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.恶性高血压

D.高血压三期

E.单纯收缩期高血压


正确答案:B
高血压危象是指在高血压的基础上,周围小动脉发生暂时性强烈收缩,导致血压急剧升高的结果。其诱因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等。临床表现有神志变化、剧烈头痛、恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等,其病情凶险,如抢救措施不力,可导致死亡。

第3题:

患者,男,52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.3级高血压

E.2级高血压


正确答案:C

第4题:

某男,55岁。患高血压10年,1天前患者与家人生气,赌气不进食及按时服药,2小时前患者感剧烈头痛、烦躁,恶心呕吐、视物模糊,黑蒙,体检:Bp200/120mmHg,眼底可见视盘水肿,视网膜上有火焰状出血及渗出,考虑为高血压脑病。此时应选甩的降压药是

A.卡托普利

B.硝普钠

C.呋塞米

D.普萘洛尔

E.硝苯地平


正确答案:B

第5题:

患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.3级高血压

E.2级高血压


正确答案:C
 [答案与解析] C。恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清楚,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。根据高血压诊断标准即可诊断。
[考点] 原发性高血压的诊断。

第6题:

患者,女性,41岁,患高血压20余年,今日突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。急诊入院,该患者应首选的降压药物是

A.硝普钠

B.呋塞米

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

E.卡托普利


正确答案:A
答案:A 【解析】此题考查的是高血压急症的治疗。该病例中患者血压升高至210/130mmHg,突发头痛、视物模糊、失语,可能发生了高血压性脑病,降压药物应首选具有动静脉扩张作用的药物硝普钠。

第7题:

患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心、呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断为

A、高血压脑病

B、恶性高血压

C、高血压危象

D、3级高血压

E、2级高血压


参考答案:C

第8题:

高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊

A.头晕、头痛、恶心、呕吐

B.心悸、胸闷、心前区疼痛

C.视物模糊、眼痛

D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E.以上都是


正确答案:E

第9题:

患者男性,60岁,高血压20余年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选

A.卡托普利

B.速尿

C.心得安

D.异搏定

E.硝普钠


正确答案:E

第10题:

患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为()

  • A、高血压脑病
  • B、高血压危象
  • C、高血压三期
  • D、恶性高血压
  • E、单纯收缩期高血压

正确答案:B

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