通知家属来院面谈
请班主任来院联系
建议每半年随访一次
解释为生理性杂音,消除顾虑
做心导管检查进一步确诊
第1题:
女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是()
第2题:
6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若该病例为第1孔未闭型缺损,心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音()
第3题:
患儿女,12岁,外院诊断为"先天性心脏病",近因头晕、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二心音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是
A、通知家属来院面谈
B、请班主任来院联系
C、建议每半年随访一次
D、解释为生理性杂音,消除顾虑
E、做心导管检查进一步确诊
第4题:
女学生,17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近因头昏失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音,可传到胸左第3肋间,P2正常,但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是()。
第5题:
女性,农民,24岁。最近因登楼气急来门诊。体检:胸骨左缘2~3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级,心尖部第一心音减弱,闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,向左腋下传导,肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音,P2亢进。心电图示左、右心室肥大,P-R0.24秒()
第6题:
男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可触及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失()。
第7题:
12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()
第8题:
女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham—Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大。
A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是:
第9题:
女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大()。
第10题:
患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()