关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合()

题目
单选题
关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合()
A

P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

B

主要针对病因治疗

C

二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复

D

可用阿托品、异丙肾上腺素治疗

E

多与迷走神经张力增高有关

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第1题:

听诊可闻及大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞


答案:D
解析:
房室传导阻滞分为三度。①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长,听诊时第一 心音强度减弱。②二度I型房室传导阻滞表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长,直到1个P波后脱 漏1个QRS波群,漏搏后房室传导阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而 复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。③二度II型房室传导阻滞表现为PR间期恒定,部 分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。④三度房室传导阻滞为完全 性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系,心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩 时,可听到非常响亮的“大炮音”。

第2题:

关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合

A.主要针对病因治疗
B.可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
C.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
D.多与迷走神经张力增高有关
E.二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复

答案:B
解析:

第3题:

P-R逐个延长,R-R逐次缩短,直至QRS波脱落,周而复始

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.干扰性房室分离

E.二度Ⅰ型窦房阻滞


参考答案:A

第4题:

患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示: 应诊断为()

A窦性心律不齐

B二度Ⅱ型房室传导阻滞

C二度Ⅰ型房室传导阻滞

D二度Ⅰ型窦房阻滞

E二度Ⅱ型窦房阻滞


C
窦性心律,二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率65次/分,P-P间期较规则;PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒,随后P波之后脱落一个QRS波群,形成5:4的房室传导;脱落一个QRS之后,PR间期又恢复到0.20秒左右,随后又逐渐延长,为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

第5题:

患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图所示,应诊断为()

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐


D
窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

第6题:

听诊可闻大炮音见于


A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞

答案:D
解析:

第7题:

女性,58岁,心电图为二度Ⅱ型房室传导阻滞,下列哪项说法不正确( )

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞,故相对安全
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,P-R固定,QRS固定脱落
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞,病变范围多在希氏束内或希氏束以下
D.宽QRS波群且电轴明显偏移者病变位置低,预后差

答案:A
解析:
二度Ⅱ型房室传导阻滞可发展为三度房室传导阻滞。

第8题:

有关二度I型房室传导阻滞,哪项不符合( )。

A.主要针对病因治疗

B.P—R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

C.二度I型多是暂时的,可恢复

D.可用阿托品、异丙肾上腺素治疗

E.多与迷走神经张力增高有关


正确答案:D

第9题:

患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示: 应诊断为()

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐


D
窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

第10题:

二度Ⅰ型房室传导阻滞,阻滞部位多位于();二度Ⅱ型房室传导阻滞,阻滞多位于()。


正确答案:希氏束分叉以上;希氏束分叉以下

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