足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()。

题目
单选题
足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()。
A

头部CT

B

血钙测定

C

血糖检测

D

脑脊液常规

E

脑电图

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第1题:

一新生儿,有窒息史,经抢救后数小时突然烦躁不安,前囟饱满,拥抱反射消失,最可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿脑膜炎

C、新生儿低血糖

D、新生儿颅内出血

E、新生儿破伤风


参考答案:D

第2题:


足月新生儿,男,医院分娩,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。查体:体温36.5℃,心率140次/分,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,肺部体征阴性。血常规及生化检查正常。

其最可能的病因是
A.缺氧
B.产伤
C.感染
D.寒冷损伤
E.凝血因子不足

答案:B
解析:

息儿臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安,查体发现前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,血常规及生化检查正常。评估患儿的病史、症状体征以及实验室检查,所以最可能的原因考虑新生儿颅内出血。
新生儿颅内出血主要因缺氧及产伤引起。缺氧主要见于早产儿;产伤可见于胎头过大、头盆不称、急产、臀位产、胎头吸引或产钳助产。该患儿为足月儿,有臀位产史,所以考虑其颅内出血由产伤所致。
新生儿颅内出血护理应保持绝对静卧,尽量不要搬动头部,减少不必要的刺激,静脉穿刺最好用留置针,避免头皮穿刺,以防加重颅内出血。

第3题:

符合新生儿缺血缺氧性脑病轻型表象的是

A.出生24小时,过度兴奋,拥抱反射正常

B.出生36小时,前囟稍饱满,肌张力减弱

C.出生64小时,昏迷,原始反射消失,肌张力 消失

D.生后1周,嗜睡,拥抱反射减弱,前囟饱满

E.生后2周,凝视,原始反射消失


正确答案:A

第4题:

足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()

  • A、头部CT
  • B、血钙测定
  • C、血糖检测
  • D、脑脊液常规
  • E、脑电图

正确答案:A

第5题:

男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。为明确诊断,首先应选择的检查方法()

  • A、腰穿
  • B、胸片
  • C、头颅B超
  • D、CT扫描
  • E、血培养

正确答案:C

第6题:

足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡, 面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是( )


正确答案:D

第7题:

一新生儿,有窒息史,经抢救后数小时突然烦躁不安,前囟饱满,拥抱反射消失,最可能的诊断是

A.新生儿败血症
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿破伤风

答案:D
解析:
某新生儿,有窒息史,生后数小时突然烦躁,前卥饱满,拥抱反射消失,应考虑的诊断是颅内出血。

第8题:

新生儿缺氧缺血性脑病中型

A.出生64小时,昏迷,原始反射消失,肌张力消失

B.出生36小时,前囟稍饱满,肌张力减弱

C.出生24小时,过度兴奋,拥抱反射正常

D.生后1周,嗜睡,拥抱反射减弱,前囟饱满

E.生后2周,凝视,原始反射消失


正确答案:B

第9题:

男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。哪项治疗是错误的()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、吸氧
  • C、注意保温
  • D、注射维生素K1
  • E、迅速滴注甘露醇

正确答案:E

第10题:

患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。为明确诊断,首先应选择的检查方法()

  • A、腰穿
  • B、胸片
  • C、头颅B超
  • D、开颅探查
  • E、血培养

正确答案:C

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