多选题在为患者进行伤口换药时，应（）。A定期对伤口进行观察B清洁伤口换药时，应由外向内消毒C有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口D根据伤口渗出情况确定伤口换药频率E换药过程中密切观察病情

题目

多选题

在为患者进行伤口换药时，应（）。

定期对伤口进行观察

清洁伤口换药时，应由外向内消毒

有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口

根据伤口渗出情况确定伤口换药频率

换药过程中密切观察病情

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第1题：

患者，男，48岁。前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，体温39℃，伤口换药时哪项不妥

A．及时拆除缝线，充分引流

B．伤口应每天换药1次

C．正确应用抗菌药及引流物

D．清洁伤口、清除坏死组织

E．伤口应每2～3天换药1次

正确答案：E
不同伤口换药方法不同，二期缝合的伤口在术后2～3日换药1次，用2％碘酊、75％乙醇或碘伏消毒即可。肉芽组织生长良好的伤口每日或隔日换药1次，用等渗盐水或凡士林纱条覆盖。感染化脓伤口，应立即拆除缝线，清除伤口脓液和坏死组织后放置引流，每日换药1次或数次。

第2题：

某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓，操作错误的是

A、用生理盐水由内向外清洗伤口

B、方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动

C、若方纱粘在伤口，用生理盐水蘸湿再取下

D、胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直

E、将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理

参考答案：A

第3题：

某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓。在换药前，不属于必须评估的内容是A、伤口有无异味

B、伤口周围有无发红

C、伤口周围有无渗出液

D、渗出液的颜色及量

E、伤口的致伤原因

换药时操作错误的是A、用生理盐水由内向外清洗伤口

B、若方纱粘在伤口，用生理盐水蘸湿再取下

C、方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动

D、胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直

E、将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

第4题：

某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓，操作错误的是

A.用生理盐水由内向外清洗伤口B.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动C.若方纱粘在伤口，用生理盐水蘸湿再取下D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理

答案：A

解析：

该患者为感染伤口，换药时应由外向内环状清洗伤口；为清洁伤口换药时，则由内向外清洗伤口。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】

第5题：

外科病房护士，在为多位患者换药时，她首先应安排换药的伤口是

A.脓肿切开引流的伤口
B.甲状腺手术后拆线
C.胃手术后拔腹腔引流管
D.压疮创面
E.破伤风伤口

答案：B

解析：

换药顺序：根据伤口清洁或污染程度，先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线，再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口，最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。答案为B。解题关键：掌握换药顺序。

第6题：

换药前病人准备哪项不正确（）。

A．首次换药时作好解释工作取得合作

B．换药时必须先应用镇静止痛药

C．换药时要注意患者姿势应舒适

D．伤口应充分暴露便于操作

E．不要在病人进餐、睡眠时进行

正确答案：B
解析：本题考查换药前准备。

第7题：

某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓。

在换药前，不属于必须评估的内容是

A．伤口有无异味

B．伤口周围有无发红

C．伤口周围有无渗出液

D．渗出液的颜色及量

E．伤口的致伤原因

正确答案：E

第8题：

外科病房护士，在为多位患者换药时，她首先应安排换药的伤口是

A、脓肿切开引流的伤口

B、甲状腺手术后拆线

C、胃手术后拔腹腔引流管

D、压疮创面

E、破伤风伤口

参考答案：B

第9题：

拆线或换药时，应先进行处理的是

A.铜绿假单胞菌感染伤口
B.脓肿切开伤口
C.甲亢术后24～48小时的伤口
D.急性阑尾炎术后伤口
E.小腿慢性溃疡伤口

答案：C

解析：

第10题：

有多处伤口需换药，应先换（）伤口，后换（）伤口；清洁伤口换药时，应从（）消毒；感染伤口换药时，应从（）消毒；有引流管时，先清洁（），再清洁（）。

正确答案:清洁；感染；伤口中间向外；伤口外向中间；伤口；引流管

在为患者进行伤口换药时，应（）。

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