单选题远端胃大部切除，消化道重建时毕Ⅱ式是指：（）A 关闭十二指肠残端，将残胃与近端空肠吻合B 关闭十二指肠残端，将残胃与远端空肠吻合C 将残胃与十二指肠吻合D 将残胃与空肠吻合

题目

单选题

远端胃大部切除，消化道重建时毕Ⅱ式是指：（）

关闭十二指肠残端，将残胃与近端空肠吻合

关闭十二指肠残端，将残胃与远端空肠吻合

将残胃与十二指肠吻合

将残胃与空肠吻合

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第1题：

毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是

A.空肠远端

B.空肠近端

C.十二指肠

D.回肠远端

E.结肠远端

正确答案：B
毕Ⅱ式胃大部切除术，残胃与空肠吻合。

第2题：

毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是（）。

正确答案：C

第3题：

女性，40岁，突发上腹痛10小时，急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，胸腔内有大量食物残渣，胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是

A．单纯穿孔修补

B．全胃切除术

C．毕Ⅱ式胃大部切除

D．毕Ⅰ式胃大部切除

E．胃大部切除术后胃空肠Y吻合

正确答案：A
溃疡穿孔、胃十二指肠壁水肿者，只能行穿孔修补术，待水肿消除后可行胃大部切除术。

第4题：

毕 (Billroth) I式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求，主要适应证及各自的优缺点？

答案：

解析：

毕(Billroth)I式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流人残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕I式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕I式多。

第5题：

胃溃疡首选的手术方式是

A．胃大部切除术毕I式

B．胃迷走神经切断术

C．胃大部切除术毕氏n式

D．高选择性胃迷走神经切断术

E．胃大部切除术(溃疡旷置)

正确答案：A

第6题：

胃溃疡手术治疗的主要方式是

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃大部切除术

D、迷走神经切断术

E、全胃切除术

参考答案：A

第7题：

胃溃疡手术治疗首选术式是( )。

A.毕I式胃大部切除术

B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)

C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)

D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)

E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)

正确答案：A

第8题：

胃溃疡首选的手术方式为()

A、高选择性迷走神经切断术

B、胃空肠吻合术

C、毕Ⅰ式胃大部切除术

D、毕Ⅱ式胃大部切除术

参考答案：C

第9题：

胃溃疡首选手术方式是

A、毕氏Ⅰ式胃大部切除术

B、毕氏Ⅱ式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经切断术

E、分流术

参考答案：A

第10题：

以下哪项是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式

A:毕Ⅰ式胃大部分切除术
B:毕Ⅱ式吻合术
C:胃大部切除后，胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术
D:胃迷走神经切断术
E:胃大部切除术

答案：E

解析：

胃大部切除术是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式，包括毕Ⅰ式胃大部分切除术、毕Ⅱ式吻合术、胃大部切除后胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术。

远端胃大部切除，消化道重建时毕Ⅱ式是指：（）

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