皮肤粘膜淋巴结综合征的护理诊断问题为体温过高,皮肤完整性受损,________、______、______。

题目
填空题
皮肤粘膜淋巴结综合征的护理诊断问题为体温过高,皮肤完整性受损,________、______、______。
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第1题:

以下对该患者的护理诊断不妥的是 查看材料

A.疼痛

B.体温过高

C.营养失调

D.知识缺乏

E.有皮肤完整性受损的危险


正确答案:D
患者有腹痛、高热的症状及长达5年的病程,可引起营养方面的问题,胆管梗阻、胆盐沉积致皮肤黄疸、瘙痒是皮肤完整性受损的危险因素。由于患者多次发病,对疾病相关知识有一定的了解,故答案为D。

第2题:

该患者目前的护理诊断为

A.体温过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效


正确答案:B

第3题:

麻疹的护理诊断不包括

A、体温过高

B、有皮肤完整性受损的危险

C、有感染的危险

D、疼痛

E、清理呼吸道无效


参考答案:DE

第4题:

乙型脑炎患者常见的护理问题不包括( )。

A.皮肤完整性受损

B.气体交换受损

C.意识障碍

D.体温过高

E.有受伤的危险


正确答案:A

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第5题:

流行性脑脊髓膜炎常见的护理诊断包括

A、体温过高

B、组织灌注无效

C、有皮肤完整性受损的危险

D、腹泻

E、便秘


参考答案:ABC

第6题:

患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()。

A.体温过高

B.体液不足

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.有营养不足的危险


正确答案:D

知识点:腹泻病的护理

第7题:

该患者目前的主要护理诊断为

A.体温过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效


正确答案:B
根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

第8题:

成人肺炎病人最常见的护理诊断是

A、体温过高

B、心排血量减少

C、有窒息的危险

D、体液过多

E、有皮肤完整性受损的危险


参考答案:A

第9题:

目前现存的护理诊断可除外( )

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.活动无耐力

D.排便异常

E.潜在并发症:水痘脑炎


正确答案:D

第10题:

肾损伤后下列哪项不是护理诊断

A.体温过高

B.恐惧

C.疼痛

D.组织灌流量改变

E.皮肤完整性受损


正确答案:E

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